兒童蛀牙的預防與治療方法
博禾醫(yī)生
兒童蛀牙可通過口腔清潔、飲食調(diào)整、窩溝封閉、氟化物應(yīng)用、齲齒填充等方式預防與治療。兒童蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細菌感染、遺傳因素等原因引起。
每日早晚使用兒童含氟牙膏刷牙,牙膏用量為豌豆大小。家長需幫助6歲以下兒童完成刷牙,確保清除牙菌斑。飯后用溫水漱口,減少食物殘渣滯留。定期更換牙刷,每3個月或刷毛變形時更換。使用牙線清潔乳牙鄰面,預防鄰面齲發(fā)生。
控制每日糖分攝入,避免黏性糖果、碳酸飲料等致齲食物。增加奶酪、牛奶等富含鈣質(zhì)食物,強化牙釉質(zhì)。兩餐間隔至少2小時,減少牙齒酸蝕時間。睡前1小時禁食,避免夜間唾液分泌減少致齲。適當咀嚼蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物,幫助清潔牙面。
適用于3歲以上乳磨牙及6歲后恒磨牙,使用流動樹脂封閉牙齒窩溝點隙。操作過程無痛無創(chuàng),單顆牙處理時間5-10分鐘。封閉劑可維持2-4年,每半年復查封閉劑完整性。對于深窩溝或已有早期脫礦的牙齒優(yōu)先處理。需在牙齒完全萌出且未發(fā)生齲壞時進行。
3歲以上兒童可每半年接受專業(yè)氟化泡沫涂布。使用含氟漱口水需在家長監(jiān)督下,防止誤吞。低氟地區(qū)建議使用含氟0.05%的日常漱口液。氟保護漆能持續(xù)釋放氟離子4-6個月。注意氟攝入總量,避免氟斑牙發(fā)生。
對于已形成的齲洞,需采用玻璃離子或復合樹脂充填。淺齲可選用非創(chuàng)傷性修復技術(shù)。中深度齲壞需去除腐質(zhì)后墊底充填。乳牙大面積缺損可使用預成冠修復。治療過程可能配合笑氣鎮(zhèn)靜或局部麻醉。
家長應(yīng)每3-6個月帶孩子進行口腔檢查,使用菌斑顯示劑評估清潔效果。限制果汁攝入量每日不超過120毫升,用吸管飲用減少牙齒接觸。選擇刷頭小、刷毛軟的兒童專用牙刷。乳牙齲壞也需及時治療,避免影響恒牙發(fā)育。建立牙齒健康檔案,記錄涂氟和封閉時間。通過繪本、動畫等形式培養(yǎng)兒童護牙興趣,6歲前家長需全程監(jiān)督刷牙過程。出現(xiàn)牙齒敏感、黑斑等情況應(yīng)立即就診。
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