反流性胃炎是啥癥狀
博禾醫(yī)生
反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐及胸骨后燒灼感,癥狀嚴(yán)重程度與胃酸反流量和持續(xù)時(shí)間相關(guān)。
胃酸刺激胃黏膜引發(fā)持續(xù)性或間歇性疼痛,多出現(xiàn)在餐后1-2小時(shí),疼痛部位集中于劍突下方,可向背部放射。進(jìn)食油膩食物或平臥時(shí)加重,服用抑酸藥物可緩解。
胃內(nèi)容物逆向流動(dòng)至食管或口腔,產(chǎn)生酸苦味液體上涌現(xiàn)象,常伴隨氣體排出形成的噯氣。夜間平臥時(shí)癥狀明顯,長(zhǎng)期反流可能引發(fā)牙齒酸蝕和口臭。
胃部不適引發(fā)保護(hù)性嘔吐反射,嘔吐物多含未消化食物及酸性胃液。反復(fù)嘔吐需警惕食管黏膜損傷,嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血或咖啡樣物質(zhì)。
胃酸刺激食管下段引發(fā)胸骨后灼熱感,易與心絞痛混淆。癥狀在彎腰、負(fù)重或進(jìn)食后加劇,直立位或飲水可暫時(shí)緩解,長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致巴雷特食管。
食管黏膜炎癥水腫導(dǎo)致吞咽梗阻感,進(jìn)固體食物時(shí)明顯。伴隨反流性咽喉炎可能出現(xiàn)聲音嘶啞、慢性咳嗽等食管外表現(xiàn),需胃鏡鑒別是否存在食管狹窄。
日常需避免高脂飲食、咖啡因及辛辣刺激食物,餐后保持直立位2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。規(guī)律進(jìn)食易消化食物如山藥、南瓜等,配合腹式呼吸訓(xùn)練可降低腹壓。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)體重下降、黑便等報(bào)警癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估黏膜損傷程度。
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