乳房囊腫或纖維腺瘤。但也可能是惡性的
乳房腫塊多數(shù)為良性病變，常見于囊腫或纖維腺瘤，但需警惕惡性可能。乳房腫塊的成因主要有激素水平波動、乳腺組織增生、炎癥反應(yīng)、遺傳因素以及惡性腫瘤。建議發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)檢查。
1、激素水平波動：
雌激素和孕激素周期性變化可能刺激乳腺導(dǎo)管和腺泡增生，形成囊腫或纖維腺瘤。青春期、月經(jīng)周期、妊娠期或更年期女性更易出現(xiàn)此類生理性腫塊?？赏ㄟ^超聲檢查明確性質(zhì)，一般無需特殊治療，定期隨訪觀察即可。
2、乳腺組織增生：
乳腺小葉或?qū)Ч苌掀ぜ?xì)胞過度增生可能導(dǎo)致纖維腺瘤，表現(xiàn)為邊界清晰、可活動的無痛性腫塊。乳腺增生通常與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，40歲以下女性多見。建議避免高脂飲食、減少咖啡因攝入，必要時服用逍遙散等中成藥調(diào)理。
3、炎癥反應(yīng)：
哺乳期乳腺導(dǎo)管阻塞可能引發(fā)積乳囊腫，伴發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛等乳腺炎癥狀。非哺乳期乳房炎癥可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。急性期需抗生素治療，慢性炎癥可配合熱敷緩解，反復(fù)發(fā)作需排除導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變。
4、遺傳因素：
BRCA1/2基因突變攜帶者乳腺癌風(fēng)險顯著增高，這類惡性腫塊常表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬、邊界不清的固定包塊。有家族史者建議25歲后每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，必要時行基因檢測。
5、惡性腫瘤：
乳腺癌早期可能僅表現(xiàn)為無痛性小腫塊，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或腋窩淋巴結(jié)腫大。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、化療或靶向治療。40歲以上女性發(fā)現(xiàn)腫塊應(yīng)優(yōu)先排除惡性可能。
日常需每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，采用指腹螺旋式按壓全乳及腋窩區(qū)域。穿戴合體文胸避免局部壓迫，適量補充維生素E和亞麻籽油有助于維持乳腺健康。35歲以下首選超聲檢查，40歲以上建議每1-2年進(jìn)行鉬靶篩查。出現(xiàn)腫塊增長迅速、形狀不規(guī)則、伴隨乳頭凹陷或溢液等情況需立即就診，乳腺癌早期治愈率可達(dá)90%以上。保持規(guī)律作息和愉悅心情對預(yù)防乳腺疾病尤為重要。
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