不孕不育的檢查通常需要夫妻雙方共同參與，主要檢查項(xiàng)目包括精液分析、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測(cè)、激素水平檢測(cè)、宮腔鏡檢查等。建議及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成系統(tǒng)評(píng)估。

1、精液分析

男性需進(jìn)行精液常規(guī)檢查，評(píng)估精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)。精液異?？赡芘c生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。檢查前需禁欲3-7天，通過(guò)手淫方式采集樣本。若結(jié)果異?？赡苄柚貜?fù)檢測(cè)或結(jié)合生殖激素檢查進(jìn)一步評(píng)估。

2、輸卵管檢查

女性可通過(guò)子宮輸卵管造影或超聲造影評(píng)估輸卵管通暢性。造影劑注入宮腔后觀察其流動(dòng)情況，判斷是否存在輸卵管阻塞或積水。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，可能伴隨輕微腹脹不適。輸卵管問(wèn)題多由盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)粘連導(dǎo)致。

3、排卵監(jiān)測(cè)

通過(guò)基礎(chǔ)體溫記錄、尿促黃體生成素試紙或B超卵泡監(jiān)測(cè)確認(rèn)排卵功能。連續(xù)B超可動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育及排卵情況，結(jié)合孕酮檢測(cè)判斷黃體功能。排卵障礙常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或卵巢儲(chǔ)備功能下降。

4、激素檢測(cè)

女性需在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血檢查促卵泡激素、促黃體生成素、雌激素、孕酮等水平。男性需檢測(cè)睪酮、促性腺激素等。激素異?？赡芴崾鞠虑鹉X-垂體-性腺軸功能障礙，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷病因。

5、宮腔鏡檢查

通過(guò)內(nèi)窺鏡直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜情況及輸卵管開(kāi)口狀態(tài)，可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、息肉、粘連或畸形等病變。檢查通常在麻醉下進(jìn)行，可能需配合診刮術(shù)獲取內(nèi)膜組織送病理檢查。宮腔異常約占女性不孕因素的15%。

建議夫妻雙方保持規(guī)律作息，避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣，控制體重在正常范圍。女性可適量補(bǔ)充葉酸，男性避免長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境。檢查期間應(yīng)放松心態(tài)，按醫(yī)生建議完成所有項(xiàng)目，部分檢查需在特定生理周期進(jìn)行。若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)治療，必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。