紫癜性腎炎遺傳嗎
紫癜性腎炎通常不具有遺傳性，但部分患者可能存在遺傳易感性。紫癜性腎炎屬于繼發(fā)性腎小球腎炎，主要與過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，遺傳因素并非主要病因。
過(guò)敏性紫癜引發(fā)的腎炎多由感染、藥物或食物過(guò)敏等環(huán)境因素觸發(fā)，免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)導(dǎo)致IgA抗體沉積于腎小球，進(jìn)而引發(fā)炎癥。典型表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及血尿蛋白尿，兒童發(fā)病率高于成人。臨床治療以糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片為主，嚴(yán)重者需聯(lián)合血漿置換。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可控制病情，但少數(shù)可能進(jìn)展為慢性腎功能不全。
極少數(shù)家族性病例可能與補(bǔ)體基因突變相關(guān)，如C1q或CFH基因缺陷，這類患者親屬需警惕類似癥狀。若直系親屬有過(guò)敏性紫癜或自身免疫病史，建議定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。目前尚無(wú)明確證據(jù)表明該病符合孟德?tīng)栠z傳規(guī)律，遺傳咨詢僅針對(duì)罕見(jiàn)家族聚集性病例。
日常需避免接觸已知過(guò)敏原，預(yù)防呼吸道感染，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。出現(xiàn)新發(fā)紫癜或尿液異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查，長(zhǎng)期隨訪關(guān)注腎功能變化。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)記錄過(guò)敏史并告知學(xué)校規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)因素。
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