嬰幼兒缺鐵性貧血的主要原因
嬰幼兒缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、丟失過多及先天儲備不足等原因引起。
1、鐵攝入不足：
母乳或配方奶中鐵含量較低，6個月后未及時添加富含鐵的輔食是常見原因。動物肝臟、紅肉、蛋黃等食物含鐵豐富，長期單一乳類喂養(yǎng)易導致鐵缺乏。輔食添加階段需優(yōu)先選擇強化鐵米粉等高鐵食物。
2、吸收障礙：
維生素C缺乏會抑制非血紅素鐵吸收，腹瀉等胃腸道疾病影響鐵質吸收效率。茶葉中的鞣酸、鈣制劑等會與鐵形成不溶性復合物。建議補鐵同時攝入獼猴桃等富含維生素C的食物促進吸收。
3、需求增加：
早產兒先天鐵儲備不足，出生后追趕性生長需更多鐵元素。6-24個月嬰幼兒處于快速生長期，血容量擴張使鐵需求量為成人的5-6倍。雙胞胎、低出生體重兒等特殊群體更需早期預防性補鐵。
4、丟失過多：
慢性腸道失血如牛奶蛋白過敏引起的腸炎，反復鼻出血、外傷等顯性失血均可導致鐵流失。部分遺傳性疾病如地中海貧血會加速紅細胞破壞，需通過鐵代謝檢測鑒別診斷。
5、先天儲備不足：
妊娠晚期是胎兒鐵儲備關鍵期，孕母缺鐵或妊娠期高血壓會導致胎兒鐵轉運受阻。臍帶結扎過早使胎盤血液未能充分回流，減少新生兒鐵儲備約30-50mg。
預防嬰幼兒缺鐵性貧血需從孕期開始加強孕母鐵營養(yǎng)，出生后提倡母乳喂養(yǎng)并適時添加高鐵輔食。定期監(jiān)測血常規(guī)指標，避免過量攝入影響鐵吸收的食物。對于早產兒等高風險群體，建議在醫(yī)生指導下預防性補充鐵劑，同時保證充足睡眠和適度戶外活動促進鐵質吸收利用。
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