老年人大腦萎縮的后期癥狀有哪些
老年人大腦萎縮的后期癥狀主要有記憶力嚴(yán)重減退、定向力障礙、語言功能喪失、行為異常、生活完全不能自理等。大腦萎縮是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性改變，后期癥狀往往提示疾病已進(jìn)入終末階段。
1、記憶力嚴(yán)重減退
患者可能完全喪失近期和遠(yuǎn)期記憶，無法辨認(rèn)親人，甚至忘記自己的姓名和年齡。這種記憶障礙與海馬體和顳葉皮質(zhì)的嚴(yán)重萎縮有關(guān)。家屬需為患者佩戴身份信息卡，避免走失。醫(yī)生可能建議使用多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊等藥物延緩認(rèn)知功能下降。
2、定向力障礙
患者會出現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力完全喪失，可能在家中迷路，將白天誤認(rèn)為黑夜。這與大腦頂葉和額葉功能受損相關(guān)。家屬需保持家居環(huán)境固定不變，避免頻繁更換物品位置。醫(yī)生可能通過腦電圖和頭部MRI評估病變范圍。
3、語言功能喪失
患者逐漸從言語減少發(fā)展為完全失語，可能僅能發(fā)出無意義音節(jié)。這是大腦語言中樞布羅卡區(qū)和韋尼克區(qū)萎縮的結(jié)果。語言治療師可嘗試通過圖片交流板等輔助溝通工具維持基本交流能力。
4、行為異常
可能出現(xiàn)攻擊行為、重復(fù)動作、晝夜顛倒等精神行為癥狀。這與前額葉皮層萎縮導(dǎo)致的執(zhí)行功能障礙有關(guān)。家屬需移除家中危險(xiǎn)物品，必要時(shí)醫(yī)生會開具奧氮平片、喹硫平片等抗精神病藥物控制癥狀。
5、生活完全不能自理
患者最終會喪失所有日常生活能力，包括進(jìn)食、穿衣、如廁等基本功能。此時(shí)需要全天候?qū)I(yè)護(hù)理，預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥。營養(yǎng)師可能建議使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑維持營養(yǎng)狀態(tài)。
對于大腦萎縮晚期患者，家屬需重點(diǎn)關(guān)注安全護(hù)理和并發(fā)癥預(yù)防。保持居住環(huán)境安靜舒適，避免強(qiáng)光噪音刺激。定期幫助患者翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。飲食宜選擇軟爛易消化的食物，必要時(shí)采用鼻飼喂養(yǎng)。雖然目前尚無逆轉(zhuǎn)大腦萎縮的治療方法，但通過綜合護(hù)理措施可提高患者生存質(zhì)量。建議家屬加入照護(hù)者支持小組，學(xué)習(xí)專業(yè)護(hù)理技巧，同時(shí)注意自身心理健康。
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