人格障礙通常分為三大類共十二種類型，包括A類古怪型、B類戲劇型和C類焦慮型。A類包含偏執(zhí)型、分裂樣型、分裂型人格障礙；B類包含反社會型、邊緣型、表演型、自戀型人格障礙；C類包含回避型、依賴型、強迫型人格障礙，以及未特定的其他類型。

1、偏執(zhí)型：

偏執(zhí)型人格障礙表現(xiàn)為對他人普遍不信任，常將他人動機解釋為惡意?；颊哌^度敏感，容易記恨，人際關(guān)系緊張。這類人群往往缺乏安全感，可能因童年虐待或忽視經(jīng)歷導(dǎo)致。心理治療中認(rèn)知行為療法有助于改善其非理性信念，建立信任需長期干預(yù)。

2、分裂樣型：

分裂樣型人格障礙以社會疏離和情感表達(dá)受限為特征?；颊邇A向于獨處，對親密關(guān)系缺乏興趣，常被誤認(rèn)為冷漠。生物學(xué)因素如多巴胺系統(tǒng)異?？赡軈⑴c發(fā)病。社交技能訓(xùn)練和團(tuán)體治療可幫助改善人際互動，但患者主動求治意愿通常較低。

3、反社會型：

反社會型人格障礙的核心特征是漠視并侵犯他人權(quán)利，伴隨欺騙性和攻擊性行為。大腦前額葉功能異常與沖動控制缺陷相關(guān)，童年品行障礙是重要預(yù)測因素。法律約束結(jié)合動機訪談治療可能減少再犯風(fēng)險，但整體治療效果有限。

4、邊緣型：

邊緣型人格障礙表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、自我形象混亂和強烈害怕被拋棄。創(chuàng)傷性依戀關(guān)系與情緒調(diào)節(jié)系統(tǒng)異常是主要成因。辯證行為療法能有效減少自傷行為，通過正念訓(xùn)練幫助患者耐受痛苦情緒，建立穩(wěn)定人際關(guān)系。

5、強迫型：

強迫型人格障礙以完美主義、控制欲和僵化思維為特點，與血清素系統(tǒng)功能失調(diào)有關(guān)。患者常因過度追求細(xì)節(jié)而效率低下。認(rèn)知重構(gòu)治療可緩解其"全或無"思維，放松訓(xùn)練有助于降低焦慮水平，但改變長期形成的行為模式需要持續(xù)努力。

人格障礙的干預(yù)需結(jié)合個體化治療方案，早期識別尤為重要。規(guī)律作息和適度運動能改善情緒穩(wěn)定性，Omega-3脂肪酸攝入可能輔助調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。建立支持性社交網(wǎng)絡(luò)對各類人格障礙均有積極意義，家屬參與治療過程可增強干預(yù)效果。當(dāng)癥狀嚴(yán)重影響社會功能時，建議尋求精神科醫(yī)生與心理治療師的聯(lián)合評估。