小孩兒頭暈是什么情況
博禾醫(yī)生
小孩頭暈可能由低血糖、貧血、耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異?;蛐睦硪蛩匾?。主要有睡眠不足、體位性低血壓、前庭神經(jīng)元炎、偏頭痛、焦慮等情況。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)。
兒童每日需要9-12小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期缺覺(jué)會(huì)導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)頭暈。表現(xiàn)為晨起困倦、注意力渙散,可能伴隨眼周浮腫。家長(zhǎng)需調(diào)整作息時(shí)間,避免睡前使用電子設(shè)備,確保臥室環(huán)境安靜黑暗。若因課業(yè)壓力導(dǎo)致失眠,可嘗試溫水泡腳、飲用溫牛奶等助眠措施。
快速起身時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn),常見(jiàn)于生長(zhǎng)發(fā)育期或脫水狀態(tài)。與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善有關(guān),可能伴隨面色蒼白、出汗等癥狀。建議改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,日常保證充足水分?jǐn)z入,必要時(shí)進(jìn)行傾斜訓(xùn)練改善血管張力。
病毒感染的耳部并發(fā)癥,突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐,可見(jiàn)眼球震顫。需與美尼爾病鑒別,后者有耳鳴耳悶癥狀。急性期應(yīng)臥床休息,可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、地芬尼多片等前庭抑制劑,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
學(xué)齡期兒童多見(jiàn),表現(xiàn)為搏動(dòng)性頭痛伴畏光畏聲,三分之一患者會(huì)出現(xiàn)先兆性頭暈??赡芘c遺傳、食物誘發(fā)等因素有關(guān)。發(fā)作期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液,預(yù)防性用藥包括丙戊酸鈉口服溶液、鹽酸氟桂利嗪膠囊等。
心理因素導(dǎo)致的非眩暈性頭暈,常描述為頭重腳輕感,多在考試、社交等壓力場(chǎng)景下發(fā)作??赡馨殡S呼吸急促、手抖等軀體化癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度施壓,通過(guò)正念訓(xùn)練、腹式呼吸等方式緩解緊張,嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。
日常需保證規(guī)律三餐避免低血糖,增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富鐵食物攝入。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,每40分鐘應(yīng)起身活動(dòng)。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,須立即就診排查腦炎、心律失常等嚴(yán)重疾病。記錄頭暈發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。
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