70歲老人骨質(zhì)疏松吃什么鈣片
博禾醫(yī)生
70歲老人骨質(zhì)疏松建議選擇碳酸鈣、檸檬酸鈣或氨基酸螯合鈣。鈣片選擇需考慮吸收率、胃腸道耐受性及是否含維生素D等因素。
碳酸鈣含鈣量高且價(jià)格經(jīng)濟(jì),每片含鈣量約40%。需隨餐服用以促進(jìn)吸收,但可能引起腹脹便秘。適用于胃酸分泌正常的老年人,長期服用需監(jiān)測血鈣水平。
檸檬酸鈣吸收不需胃酸參與,適合胃酸缺乏或服用抑酸藥物的老人。含鈣量約為21%,生物利用度較高,空腹服用亦可吸收,胃腸道刺激較小。
氨基酸螯合鈣通過氨基酸載體吸收,生物利用度優(yōu)于傳統(tǒng)鈣劑。對(duì)胃腸道刺激最小,適合消化功能減弱的老年患者,但價(jià)格相對(duì)較高。
選擇含維生素D3的鈣劑可促進(jìn)腸道鈣吸收,建議每日維生素D攝入量800-1000IU?;钚跃S生素D制劑適用于肝腎功能減退者,需定期監(jiān)測血鈣磷水平。
骨質(zhì)疏松合并腎病患者可選擇枸櫞酸鈣,其可堿化尿液并減少結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。添加鎂、鋅等微量元素的鈣劑有助于骨骼全面營養(yǎng),但需注意元素間相互作用。
老年骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣需配合每日600毫升牛奶或等量乳制品,保證蛋白質(zhì)攝入。適度曬太陽促進(jìn)皮膚合成維生素D,建議上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后暴露四肢15分鐘。進(jìn)行太極拳、散步等負(fù)重運(yùn)動(dòng)可刺激骨形成,避免跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。定期骨密度檢測可評(píng)估補(bǔ)鈣效果,合并脊柱骨折風(fēng)險(xiǎn)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨松藥物。注意保持居家環(huán)境防滑,使用扶手等輔助設(shè)施預(yù)防跌倒。
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