做糖耐量檢查注意事項有哪些
糖耐量檢查前需空腹8-12小時，檢查中避免劇烈運動，檢查后需觀察有無低血糖反應。糖耐量試驗主要用于診斷糖尿病或糖代謝異常，注意事項主要有檢查前飲食控制、避免干擾因素、檢查中配合流程、檢查后監(jiān)測血糖、特殊人群調整方案等。
1、檢查前飲食控制
檢查前3天需保持每日碳水化合物攝入量不少于150克，避免刻意節(jié)食或高脂飲食影響結果準確性。檢查前1天晚餐后禁食，可飲用少量白開水，但禁止攝入含糖分或熱量的飲料。長期服用利尿劑、避孕藥等可能干擾血糖的藥物需提前告知由醫(yī)生評估是否需要暫停。
2、避免干擾因素
檢查前24小時禁止飲酒、吸煙及劇烈運動，這些行為可能導致血糖波動。檢查當天早晨避免刷牙時吞咽牙膏，因部分牙膏含糖分。感冒發(fā)熱、急性感染期或應激狀態(tài)可能影響結果，建議痊愈后擇期檢查。妊娠期女性需在孕24-28周進行糖耐量試驗篩查妊娠糖尿病。
3、檢查中配合流程
空腹抽血后需在5分鐘內喝完含75克葡萄糖的300毫升溶液，從第一口開始計時。服糖水后保持靜坐，禁止進食、吸煙或運動。部分人群可能出現(xiàn)惡心、頭暈等反應，可少量飲水緩解。需嚴格在服糖后1小時、2小時準時采血，時間誤差不超過5分鐘。
4、檢查后監(jiān)測血糖
完成全部采血后需進食避免低血糖，建議攜帶餅干等食物。糖尿病患者檢查后可能出現(xiàn)反應性高血糖，需加強當日血糖監(jiān)測。若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀，應立即測血糖并進食15克碳水化合物。檢查結果異常者需在醫(yī)生指導下重復試驗或進一步評估。
5、特殊人群調整方案
兒童糖耐量試驗需按每公斤體重1.75克葡萄糖計算用量，最大不超過75克。腎功能不全者需調整葡萄糖溶液濃度避免容量負荷過重。胃切除術后患者可能需采用靜脈葡萄糖耐量試驗。老年人需有家屬陪同防止跌倒，合并心血管疾病者應在心電監(jiān)護下進行。
糖耐量檢查后建議保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食干擾代謝狀態(tài)。日常可進行快走、游泳等有氧運動改善胰島素敏感性，每周累計150分鐘以上。超重人群可通過減少精制糖和飽和脂肪攝入控制體重，BMI建議維持在18.5-23.9。確診糖代謝異常者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白，每3-6個月復查并發(fā)癥篩查。妊娠期糖尿病產(chǎn)婦產(chǎn)后6-12周應重復糖耐量試驗評估轉歸。
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