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間葉源性惡性腫瘤能切除干凈嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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間葉源性惡性腫瘤能否切除干凈需結(jié)合腫瘤分期、位置及手術(shù)方式綜合判斷，早期局限病灶通過根治性手術(shù)可能完全切除，晚期或侵襲性生長腫瘤常難以徹底清除。

腫瘤處于早期且邊界清晰時(shí)，完整切除概率較高。手術(shù)需擴(kuò)大切除范圍至正常組織邊緣，配合術(shù)中快速病理評估切緣狀態(tài)。常見于肢體部位的脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等，若未侵犯重要血管神經(jīng)，通過廣泛切除術(shù)可達(dá)到R0切除標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后需結(jié)合病理報(bào)告確認(rèn)切緣陰性，并定期隨訪影像學(xué)檢查。

當(dāng)腫瘤侵犯周圍重要結(jié)構(gòu)或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，完全切除難度顯著增加。腹膜后肉瘤可能包繞大血管，盆腔肉瘤易累及泌尿生殖器官，此時(shí)手術(shù)以減瘤為主。對于無法切除的病灶，新輔助放化療可能使腫瘤縮小后獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。術(shù)后殘留病灶需標(biāo)記銀夾便于后續(xù)放療定位。

建議患者在三級(jí)醫(yī)院腫瘤外科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，根據(jù)增強(qiáng)CT或MRI評估腫瘤范圍，必要時(shí)進(jìn)行PET-CT排查轉(zhuǎn)移灶。術(shù)后需按規(guī)范接受輔助治療，定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)機(jī)體功能。

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    • 什么是胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)
    回答：胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)是醫(yī)治肺大皰的微創(chuàng)手術(shù),使用胸腔鏡,在患者的側(cè)胸壁做1-2個(gè)小創(chuàng)口,置入腔鏡攝像頭,術(shù)者經(jīng)過腹腔鏡操作東西查找并發(fā)現(xiàn)肺大皰,使用手術(shù)符合器將患者的肺大皰切除并從人體內(nèi)取出,完成全部肺大皰切除手術(shù)。提議注重休息,勤翻身拍被防治肺部產(chǎn)生細(xì)菌感染,多喝水,多吃綠葉菌類水果,多吃高蛋白高營養(yǎng)的食品。提議注重休息,勤翻身拍被防治肺部產(chǎn)生細(xì)菌感染,多喝水,多吃綠葉菌類水果,多吃高蛋白高營養(yǎng)的食品。建議注意休息,勤翻身拍被防治肺部發(fā)生感染,多喝水,多吃綠葉蔬菜水果,多吃高蛋白高營養(yǎng)的食物。
    膽囊切除后遺癥有哪些癥狀
    回答：假如是歸屬于膽結(jié)石或是膽囊炎的病癥其醫(yī)治比較好的方法就是經(jīng)過手術(shù)這種方法選擇醫(yī)治的,切除膽囊是根治性的治療辦法。對人體有作用的,像脂肪瀉,進(jìn)食過量清淡食品后出現(xiàn)腹瀉,病患注重規(guī)律飲食就能夠防止了。對人體有作用的,像脂肪瀉,進(jìn)食過量清淡食品后出現(xiàn)腹瀉,病患注重規(guī)律飲食就能夠防止了。這種是沒有后遺癥的,手術(shù)的技術(shù)都比較成熟,而且是在手術(shù)之前是都已經(jīng)制定好了預(yù)案,因此這個(gè)做手術(shù)是一點(diǎn)問題沒有的。對人體有影響的,像脂肪瀉,進(jìn)食過量油膩食物后出現(xiàn)腹瀉,患者注意規(guī)律飲食就能夠避免了。
    切除膽囊的后果
    回答：膽囊切除是臨床上非常常見的手術(shù),一般來說,膽囊切除后會(huì)有以下幾種并發(fā)癥：消化不良,膽囊作為存儲(chǔ)膽汁的器官,膽囊切除后機(jī)體進(jìn)食油膩食物或過飽飲食時(shí),沒有多余存儲(chǔ)的膽汁排泄入腸道,會(huì)出現(xiàn)腹脹、噯氣等消化不良表現(xiàn)。輕度腹瀉,肝臟分泌膽汁由于沒有膽道儲(chǔ)存,源源不斷排入腸道,刺激腸道蠕動(dòng)加快,會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀。以上癥狀絕大部分患者會(huì)在術(shù)后2-3月完全恢復(fù)正常。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
    膽囊切除對人的壽命的影響
    回答：膽囊切除術(shù)后對人的壽命是沒有影響的,因?yàn)槟懩业墓δ苤饕莾?chǔ)存及濃縮膽汁的功能,膽囊切除術(shù)后主要對脂肪性的消化會(huì)產(chǎn)生變化,如食入脂肪含量較高的食物,在半年內(nèi)容易發(fā)生脂肪瀉。膽囊切除術(shù)主要是針對膽囊結(jié)石伴有膽囊炎癥,或者泥沙樣的膽囊結(jié)石及萎縮性的膽囊炎。膽囊切除,一般可采取腹腔鏡膽囊切除術(shù),達(dá)到微創(chuàng)、痛苦輕,恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后一般1到2天即可出院。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
    膽囊切除后的飲食禁忌
    回答：膽囊切除后,患者應(yīng)該避免進(jìn)食辛辣刺激性食物比如洋蔥、蔥、姜、蒜、、辣椒等等。其次膽囊切除患者應(yīng)該避免進(jìn)食油膩性食物以及不易消化的食物,主要是為了減輕消化系統(tǒng)的胃腸道負(fù)擔(dān),所有的膽結(jié)石病人以及慢性膽囊炎病人,平時(shí)都都會(huì)伴隨消化系統(tǒng)功能障礙。如果膽囊切除后吃多產(chǎn)氣食物,就會(huì)給消化系統(tǒng)造成胃腸脹氣,加重病情,其次膽囊切除患者要少吃纖維性食物。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
    膽囊切除對身體有什么影響
    回答：膽囊切除以后對身體的具體影響,需要結(jié)合切除之前膽囊的狀態(tài),如果是膽囊結(jié)石切除的話,對身體影響則比較小。如果是膽囊息肉,膽囊腺肌癥這樣的一些良性疾病,在切完以后會(huì)出現(xiàn)明顯的消化不良。還有非常非常少的患者,在膽囊切除以后,可能會(huì)出現(xiàn)膽管的功能紊亂,右上腹的隱痛不適的情況。大多數(shù)的患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)恼{(diào)理,生活質(zhì)量并不受影響。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
    膽囊切除鈦夾脫落的癥狀
    回答：膽囊切除鈦夾脫落一般不會(huì)有明顯的癥狀。膽囊切除術(shù)主要在腹腔鏡下進(jìn)行。具有切口小、損傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),常作為臨床首選。腹腔鏡膽囊切除術(shù)后可用鈦夾夾住,止血效果更佳。然而,隨著疾病的發(fā)展,鈦夾可能會(huì)自行脫落。此時(shí),一般無明顯癥狀,無需治療。對于手術(shù)后的患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物、減少炎癥刺激、注重清淡飲食,多吃新鮮蔬菜和水果這樣可以更好地控制疾病的發(fā)展。
    膽囊切除后遺癥
    回答：膽囊切除術(shù)的后遺癥主要表現(xiàn)為術(shù)后腸黏連、腸梗阻,該手術(shù)由于屬于腹腔手術(shù),操作過程中改變了腹腔的內(nèi)環(huán)境,術(shù)后就會(huì)出現(xiàn)程度不等的腸粘連,早期下床活動(dòng)有利于減輕腸粘連,腹腔鏡手術(shù)與以往的傳統(tǒng)手術(shù)相比,腸粘連的程度也較輕。手術(shù)后短期之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)腹瀉、消化不良,一般術(shù)后兩個(gè)月左右,該癥狀就會(huì)逐漸減輕,最終消失。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
    膽囊切除多年后疼痛是什么原因
    回答：

    膽囊切除多年后疼痛可能與膽總管結(jié)石、Oddi括約肌功能障礙、術(shù)后腸粘連、消化功能紊亂或慢性胰腺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對性治療。

    1. 膽總管結(jié)石

    膽囊切除后膽總管代償性擴(kuò)張，膽汁淤積可能形成結(jié)石。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)右上腹絞痛，常伴有黃疸、發(fā)熱。需通過超聲或MRCP確診，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊促排石，嚴(yán)重時(shí)需行ERCP取石術(shù)。

    2. Oddi括約肌功能障礙

    膽囊缺失導(dǎo)致膽汁排放節(jié)律改變，Oddi括約肌痙攣會(huì)引起陣發(fā)性右上腹痛，進(jìn)食油膩食物后加重。診斷需進(jìn)行括約肌測壓，可嘗試硝苯地平緩釋片解痙，必要時(shí)行括約肌切開術(shù)。

    3. 術(shù)后腸粘連

    腹腔手術(shù)史可能造成腸管與腹壁粘連，表現(xiàn)為慢性隱痛伴腹脹，體位變動(dòng)時(shí)癥狀明顯。輕癥可通過腹部熱敷、多潘立酮片緩解，嚴(yán)重粘連需腹腔鏡松解手術(shù)。

    4. 消化功能紊亂

    膽汁持續(xù)分泌缺乏膽囊濃縮，脂肪消化能力下降可能誘發(fā)腹痛腹瀉。建議低脂飲食并分次進(jìn)食，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊改善消化，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

    5. 慢性胰腺炎

    長期膽汁排泄異?？赡苷T發(fā)胰腺炎癥，表現(xiàn)為上腹持續(xù)性鈍痛向腰背放射。需檢查淀粉酶和CT確診，急性發(fā)作時(shí)需禁食并使用奧美拉唑腸溶膠囊，日常需嚴(yán)格戒酒。

    術(shù)后患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，優(yōu)先選擇魚蝦等易消化蛋白。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免突然體位改變。若疼痛持續(xù)超過2天或伴隨嘔吐、發(fā)熱，需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽管情況，術(shù)后5年內(nèi)建議每年進(jìn)行肝功能檢查。
    膽囊切除術(shù)引起膽管損傷的常見原因
    回答：膽管損傷的詳細(xì)水平存在不一樣,醫(yī)治的難度也會(huì)因人因此異。在治療的過程當(dāng)中多吃油膩的食品,多注重休息。簡單不過黏膜性等表面損傷,歸屬于較好治的現(xiàn)象,普遍以藥品方法加以醫(yī)治則能獲得療效,假如存在深層次的損傷,則大概須要經(jīng)過藥品、手術(shù)等多個(gè)方面做治療,因此且治療起來也會(huì)比較難。在治療的過程當(dāng)中多吃油膩的食品,多注重休息。
    膽囊切除對膽管的影響
    回答：在選擇膽囊切除的手術(shù)時(shí)會(huì)為病患保留膽管,有些病患在做完手術(shù)以后沒有做好調(diào)養(yǎng)辦法大概膽管結(jié)石阻塞,就會(huì)引著突發(fā)急性膽管炎的。產(chǎn)生突發(fā)急性膽管炎后患者會(huì)易出現(xiàn)部分疼痛難忍、惡心、嘔吐、發(fā)熱等病癥,因此一旦出現(xiàn)這些病癥,最佳盡量去醫(yī)院門診救治檢測。提議:我提議您放松,不要太擔(dān)心,假如超過這種范疇,就說明膽總管下部有阻塞。
    脾亢脾切除的注意事項(xiàng)有哪些
    回答：正常來說,如果脾進(jìn)行切除之后,飲食要保證清淡,多吃比較容易消化吸收的食物,剛開始要吃流食,并且平常多吃一些蔬菜和水果補(bǔ)充維生素,能夠提高自身的免疫能力,并且不要喝酒,在這期間不能亂吃藥,一定要多注意身體,促進(jìn)身體的恢復(fù),要多休息,不要熬夜養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,保證充足的睡眠。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
    膽囊切除后膽管多久完全愈合
    回答：膽結(jié)石與不良的生活飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系,重要者能夠采用手術(shù)的方式選擇醫(yī)治。膽囊切除后膽汁間接排入腸道,簡單產(chǎn)生膽管結(jié)石。
    膽囊切除術(shù)后綜合征的癥狀
    回答：我以為這種有后遺癥的,通常膽切除,通常大概會(huì)造成一些消化不良,由于膽汁難以出來介入消化,也會(huì)作用出現(xiàn)這樣的病癥。
    腸息肉切除后多久能正常吃飯
    回答：依據(jù)您所面描述的現(xiàn)象，臨床上結(jié)腸息肉是指腸道黏膜表面長出的突起狀乳暈的皮膚平面狀組織。兩周以后可以吃些水果菌類等食品，可以下床運(yùn)動(dòng)防止激烈運(yùn)動(dòng)。有很多原因會(huì)刺激息肉發(fā)展，如長時(shí)間的慢性結(jié)腸炎，長時(shí)間進(jìn)食燒烤油炸等。兩周以后能夠吃些水果菌類等食品，能夠下床運(yùn)動(dòng)防止激烈運(yùn)動(dòng)。兩周以后可以吃些水果蔬菜等食物，可以下床活動(dòng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
    腿上瘤子切除多久出院
    回答：腿部腫瘤有骨腫瘤和肌肉軟組織或者皮膚腫瘤，臨床癥狀體征各異，常見的表現(xiàn)會(huì)有體表軟組織包塊，伴有壓痛或者腫瘤固定，韌性較大。應(yīng)切除脂肪瘤，術(shù)后應(yīng)注意休息、傷口衛(wèi)生。
    2厘米的脂肪瘤要切除嗎
    回答：脂肪瘤是歸屬于普遍的良性腫瘤腫瘤，通常發(fā)展遲緩。大部分脂肪瘤是沒有明顯疼痛病癥，能夠按時(shí)復(fù)查，不須要手術(shù)醫(yī)治。脂肪瘤假如增加比較快。
    癌栓切除了能肝移植嗎
    回答：癌栓切除了也是能夠進(jìn)行肝移植手術(shù)，所以說我建議你還是要多注意觀察身體的情況，尤其是肝臟部位出現(xiàn)腫瘤物質(zhì)所帶來的影響，按照醫(yī)生的醫(yī)囑采取相應(yīng)的措施治療，防止出現(xiàn)病變，否則造成一些不良反應(yīng)。
    肝臟良性腫瘤切除后多久正常上班
    回答：肝臟良性腫瘤腫瘤最為普遍，肝細(xì)胞腺瘤(HCA)是最重要的良性腫瘤肝臟腫瘤，關(guān)鍵見于育齡婦女。隨著全身上下組織女性用避孕藥的廣泛用，HCA的病發(fā)率添加。提議去正規(guī)的醫(yī)院門診，選擇手術(shù)止醫(yī)治，平常維持良好的心態(tài)，不要過分緊張。
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    回答：乳腺癌歸屬于女性普遍的癌癥，手術(shù)是首選的醫(yī)治手法，術(shù)后病患有大概出現(xiàn)后遺癥，主要患側(cè)上肢水腫等，病患傷口部位沒有覺得是由于部分的皮膚神經(jīng)受到損傷。飲食方面用蛋白質(zhì)含量比較高的食品，新鮮的菌類以及水果是要多吃點(diǎn)。飲食方面用蛋白質(zhì)含量比較高的食品，新鮮的菌類以及水果是要多吃點(diǎn)。飲食方面用蛋白質(zhì)含量比較高的食物，新鮮的蔬菜以及水果是要多吃點(diǎn)。
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