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如何正確使用抗生素藥品

女性日常保健編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞：#抗生素#藥品

抗生素藥品稱為抗菌素，隨著科學技術的發(fā)展和廣泛應用，其治療面不斷擴大，不僅對細菌、真菌等菌類疾病微生物有抑制和殺死作用。青霉素類，這是最早的β-內酰胺類，療效準確，價格低廉，常用品種有胺類青霉素鈉鹽或鉀鹽、氨溴索鈉(氨溴索鈉)、氧溴索青霉素(氨溴索鈉)、羥氨溴索青霉素(阿莫西林等)。

由于抗生素可用于治療各種感染性疾病，有的人就將抗生素作為萬能藥，不管得了什么病，都用抗生素治療。病毒性或估計為病毒性感染的疾病不用抗生素抗生素對各種病毒性感染并無療效，對麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療是無害無益的。由于咽峽炎、上呼吸道感染者90%以上是由病毒引起的，除了細菌感染者以外，一般不采用抗生素，知道濫用抗生素會引起很多不良后果。

因此強調合理使用抗生素，重視抗生素的毒副作用是很有必要的。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、桿菌肽外，其它抗生素特別是青霉素G的局部應用盡量避免。在眼粘膜及皮膚燒傷時應用抗生素要選擇告辭適合的時期和合適的劑量。
抗生素 藥品

專家觀點

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    • 肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答：肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流，采集膿液進行細菌培養(yǎng)，以此選擇敏感的抗生素，才能取得較好的效果。同時建議患者便后及時采用溫水或者高錳酸鉀溶液，進行肛門清潔或者坐浴，能夠促使局部血液循環(huán)，起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術切開引流，不要等到膿腫軟化才進行手術，以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管，蔓延至其它組織內，造成炎癥擴散。
    抗生素能夠治療消化性潰瘍嗎
    回答：抗生素不能單獨的治療潰瘍，因為潰瘍的最主要的治療方法是抑制胃酸的分泌，選用ppI制劑再者就是選用保護胃粘膜的藥物，有潰瘍的發(fā)生是因為幽門螺旋桿菌的感染，如果根除幽門螺旋桿菌感染誘發(fā)的胃潰瘍才合并應用抗生素，然后根除幽門螺旋桿菌以避免再次發(fā)生胃潰瘍和十二腸球部潰瘍。所以抗生素不是治療胃潰瘍的藥物，它是根除幽門螺旋桿菌的藥物，聯(lián)合用藥的藥物之一。
    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答：硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈，其實它的疼痛主要是由局部高壓力造成的，那么這個時候它的治療重點并不是抗生素應用，如果有疼痛的話，我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它，因為它必須有炎癥，只要消除了炎癥和水腫，它會能在一定程度上減少它的這種疼痛，如果這種疼痛普通的鎮(zhèn)痛藥物無法解決的話，我們還是還采取開窗減壓，來減少骨內壓，從根本上去解決疼痛，那么所有的抗生素都一樣我們要有針對性的精準治療，也就是我們必須要有敏感的抗生素，我們要培養(yǎng)出這種細菌來，往往是硬化性骨髓炎的治療，就是藥物治療抗生素不是重點的原因。第一它沒有明顯的菌血癥，第二因硬化性骨髓炎培養(yǎng)結果都不理想，所以這個時候我們也無法用針對性的抗生素。
    服用抗生素如何防止霉菌復發(fā)
    回答：服用抗生素可以通過調整用藥時間，注意清潔，盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復發(fā)。 1、調整用藥時間：如果長期以及大量的服用抗生素，可能會導致體內的菌群失調，出現霉菌繁殖引起霉菌復發(fā)，所以建議在服用抗生素時，盡量避免超過一周。 2、注意清潔：霉菌屬于一種真菌，比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當中，如果在患者服用抗生素期間沒有注意個人衛(wèi)生，可能會導致霉菌繁殖，所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥，防止霉菌復發(fā)，同時患者要注意適當鍛煉，以增強身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑：因為這些藥物也容易導致霉菌復發(fā)。
    抗生素服用的注意事項
    回答：抗生素服喹諾酮類的這類藥物，在感冒發(fā)燒的使用的時候，18歲以嬰幼是禁服的，因為容易對軟骨組織造成損傷。還有就是這類藥孕婦是禁用的，它能夠通過乳汁排泌的。所以這類藥，在兒童是不能服用的，孕婦也是禁服的。最后就是桉檸蒎腸溶膠囊，我們是需要冷水送服。
    哪些化學燒傷藥品會引起中毒
    回答：藥貼、自發(fā)熱貼會造成燒傷，局部腫脹；含有汞類或蝎子等有以毒攻毒中藥成分的藥膏會引起發(fā)燒；還有給病人注射抗癌藥物化療，漏在血管外邊會造成肢體的壞死，有的時候還會造成肌肉壞死。所以這種都是抗癌藥的毒性反應，這些藥物不可小覷，也是非常有害的。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答：泌尿道感染最常見的細菌是大腸桿菌，大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細菌的頭孢二代等藥物，可產生殺菌作用，可治療泌尿道感染。
    骨關節(jié)感染常用的抗生素有哪些
    回答：骨關節(jié)感染最常見的病原菌是革蘭氏陽性鏈球菌，以及金黃色葡萄球菌，常用的抗生素包括青霉素類、頭孢類、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類，銅綠假單胞菌比較耐藥，需要合并應用抗生素，銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類的。
    otc標志的藥品屬于什么藥物
    回答：OTC標志的藥品屬于非處方藥，可在藥店或超市自由購買，用于治療常見的輕度疾病和癥狀，包括退燒藥、鎮(zhèn)痛藥等。購買使用需注意劑量和說明，注意身體不良反應，如有嚴重副作用需停藥并就醫(yī)。
    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答：肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流，采集膿液進行細菌培養(yǎng)，以此選擇敏感的抗生素，才能取得較好的效果。同時建議患者便后及時采用溫水或者高錳酸鉀溶液，進行肛門清潔或者坐浴，能夠促使局部血液循環(huán)，起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術切開引流，不要等到膿腫軟化才進行手術，以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管，蔓延至其它組織內，造成炎癥擴散。
    肺部感染抗生素要用幾天
    回答：肺部感染患者使用抗生素進行治療的天數，需要根據造成肺部感染的原因而定。如果是肺炎引起的肺部感染通常需要使用抗生素治療10~14天左右;而如果是支氣管炎引起的肺部感染，則需要治療7天左右;當患者患有的肺部感染是由于肺膿腫引起的時候，則通常需要使用抗生素治療3個月左右。建議患者在服用抗生素期間嚴禁飲酒吸煙，保持健康的生活作息，以促進疾病痊愈。
    膽囊炎抗生素選擇哪種好？
    回答：膽囊發(fā)生炎癥引起的原因很多，如果是細菌感染引起的，那么選擇抗生素肯定是有效的，選擇的這種抗生素可以是甲硝唑，還有硫酸鎂或者是左氧氟沙星，都是有幫助的，效果也是比較理想。如果是因為結石息肉引起的，那么選擇藥物效果就不是很好，建議配合手術。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答：肝腎陰虛出現眼這種情況，患者可以服用一些對癥的藥物來進行調理改善，可以服用一些中成藥物再配合抗生素，抗生素可以起到消炎的作用，對咽炎也有很好的作用，患者也可以服用慢嚴舒檸顆粒，對于咽炎有很好的改善作用，出現肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進行調理改善。
    肝膿腫用什么抗生素
    回答：肝膿腫患者會出現寒戰(zhàn)、發(fā)熱，并伴有右上腹部肝區(qū)疼痛或疼痛不適。如果患者有上腹部彩超或CT檢查，通常提示肝臟有囊性占位性病變，囊性液體會出現云狀改變。在這種情況下，應考慮肝膿腫的可能性。建議患者進一步采集血液，檢查血常規(guī)和肝功能。如提示患者白細胞、中性粒細胞升高、肝功能損害，應積極考慮進一步抗炎治療。必要時應考慮超聲引導下肝膿腫穿刺引流治療，建議以頭孢菌素類和替硝唑類為主。膿腫膿液引流后，必要時應沖洗囊腔，繼續(xù)引流膿液。
    腸系膜淋巴結炎用什么抗生素
    回答：腸系膜淋巴結炎一般多發(fā)病于嬰幼兒，常見于細菌、病毒等微生物感染。如果經過腹部彩超和血常規(guī)的檢查，發(fā)現炎癥較為明顯，需要查明引起感染的病原體類型后，按照醫(yī)生醫(yī)囑使用相對應的抗生素進行治療，細菌感染一般臨床上多建議使用頭孢類抗生素，比如頭孢克肟顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物，病毒感染可以適當的選擇一些清熱解毒的中成藥治療。如果患者的病情屬于慢性腸系膜淋巴結炎，建議選擇調理脾胃的中成藥和益生菌進行治療，平時注意保暖，清淡飲食，避免吃油膩、辛辣、生冷的食物。
    胰腺囊腫可以用抗生素嗎
    回答：胰腺囊腫包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤。真性囊腫包括先天性單純囊腫、多囊病、皮樣囊腫、潴留囊腫等，囊腫內壁覆有上皮。囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊腫的囊壁為纖維組織構成，不覆有上皮組織。臨床上胰腺囊腫以假性囊腫最多見。產生的原因以炎癥刺激和外傷，尤其是手術中的損傷最為常見，腫瘤和寄生蟲也可以引起。一般情況下，無癥狀的囊腫可不需要治療。但是無論是哪種囊腫，如果合并了感染，都可以應用抗生素抗感染。而且，有寄生蟲的囊腫，除了需要驅蟲外，可應用抗生素預防感染。
    胃炎必須用抗生素嗎
    回答：胃炎患者不一定必須使用抗生素治療。引起胃炎的病因有可能是嚴重的創(chuàng)傷或者精神緊張導致胃黏膜的循環(huán)障礙。部分患者也可能是服用了阿司匹林、對乙酰氨基酚以及各種化療藥物，導致患者出現胃黏膜受損。對于上述病因所引起的胃炎患者不需要使用抗生素治療，適當的給患者口服抑制胃酸分泌的藥物以及胃黏膜保護劑即可。使用抗生素治療需要明確掌握該藥物的使用指征，沒有明確的用藥指征時不能使用抗生素治療，否則有可能會導致患者體內菌群失調，引起胃炎癥狀的加重。
    肺炎是否需要吃抗生素
    回答：肺炎是否需要吃抗生素，取決于引起肺炎的病因。引起肺炎的原因有很多，并不是所有的肺炎都需要使用抗生素的抗炎治療。對于輕癥細菌性肺炎是需要口服敏感的抗生素抗炎處理，才能使其得以治愈。但對于部分重癥細菌性肺炎，此時吃抗生素的效果不佳，需要靜脈滴注抗生素的治療。但對于非感染性因素引起的肺炎，例如放射性肺炎、過敏性肺炎等，此時是不需要吃抗生素抗炎治療。對于病毒性肺炎，如果沒有細菌的混合感染，亦不需要吃抗生素，多需要試用一些抗病毒藥物對癥支持治療。當發(fā)生肺炎時要具體分析其病因以及有可能導致肺炎形成的致病原等，再針對性的使用相應的藥物治療，不要盲目的使用抗生素。
    胃穿孔能用抗生素嗎
    回答：胃穿孔的患者治療時，一般需要使用一定量的抗生素藥物進行治療，通過抗生素藥物的服用，能夠預防患者腹腔感染以及肺炎的發(fā)生。胃穿孔是屬于急腹癥里面的一種，部分患者本來就有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，隨著疾病癥狀的加重，暴飲暴食后可能會導致急性胃穿孔。胃部出現穿孔后，食物或胃液會進入到人體腹腔，由于胃內容物較多，導致患者出現急性的腹膜炎或腹腔感染等表現。如果患者出現發(fā)熱等表現，可進行血常規(guī)檢查，發(fā)現白細胞、中性粒細胞增高，主要考慮是炎癥感染引起的，配合抗生素藥物進行治療。
    白細胞高不吃抗生素會自愈嗎
    回答：白細胞高不吃抗生素，一般情況下是不會自愈的。白細胞高，意味著體內出現了細菌感染，如果不及時的使用抗生素進行消炎治療，會導致感染的情況更加嚴重。一旦出現白細胞高，建議根據白細胞增高的程度，選擇不同的治療方法。如果是輕微的白細胞高，可以通過口服抗生素來治療，如果白細胞高的程度比較嚴重，建議及時靜脈輸液進行抗感染治療。
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