田某，35歲，3個月以上沒有性生活能力，被妻子帶到男科門診。

患者一年前體重超過標準(身高173cm，體重100kg)，感覺自己的力量不夠，在電視上肥胖的體質(zhì)對健康有害，認為有必要減輕自己的體重。但是，控制飲食和加強運動的減肥方法不能自己繼續(xù)，也沒有時間。經(jīng)過一段時間的思想斗爭，終于決定采用某廣告中的減肥藥來減肥。

好家伙，這減肥藥還真不便宜，每月980元，具體治療方法是：每于餐前10分鐘開水沖服，每日3次，每次1袋約100g。同時配合特定餐食（此略），并注明若每天多活動則效果更好。(明眼的人一看就知道，主要是控制飲食，加強運動的減肥療法)

經(jīng)過以上減肥療法3個月后，體重還是下降了15kg。體重下降后，精神應該更好，但情況相反，患者感覺比減肥前的力量不夠，特別是在夫妻性生活方面，力量不夠。

1、患者情況

減肥后發(fā)生的功能障礙，首先應該明確患者減肥的情況。經(jīng)過對減肥全過程的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在服用減肥藥期間，患者飲食無味，全身乏力，失眠多夢，有時心跳加快。三個月后，體重減輕了，但身體狀況比減肥前好。萬幸的是，經(jīng)體檢，目下身體并沒有太大的毛病。

2、醫(yī)學認識

由于身體沒有明顯的病變，患者陽痿的時間短，認定陽痿可能是因為減肥不當。

3、治療建議

(1)立即停止服用這種減肥藥品

(2)在飲食方面，適當增加營養(yǎng)豐富的食物(蝦類、肉類、蛋類等)，但每次飲食量以7成飽為適當?shù)?，主食副食合?另一個食譜)

(3)增加體育運動減肥，希望長期持續(xù)下去。

按照方案堅持兩個多月后，體重又下降了5kg，患者一切都恢復正常，患者非常高興。此后，養(yǎng)成了長期堅持體育運動健身的習慣。

4、診療體會

(1)減肥講科學，最科學的減肥方法是堅持運動+適當?shù)娘嬍晨刂?。當然，身體內(nèi)患有某種疾病引起肥胖的人，首先要治療原發(fā)病，考慮科學減肥。但無論如何，運動對健康有百利無害！

(2)減肥藥不能亂用。特別是對于單純的肥胖者來說，運動和控制飲食減肥是理想的。這么好的減肥方法為什么不采用呢？另外，現(xiàn)有的減肥藥幾乎都添加了興奮劑、荷爾蒙和其他影響體內(nèi)環(huán)境的藥物，長期服用這樣的藥物，遲早會出現(xiàn)什么問題呢？從海外進口的減肥新劑型是不可信賴的。其中很多減肥品在某個國家證明無效，因為不能銷售，所以被商人們轉(zhuǎn)移到國內(nèi)騙取了錢。

（3）而另一些沒有什么明顯副作用的減肥藥物，則通過附加條件來達到減肥的目的。例如，上述患者服用的減肥藥物也推薦食譜和運動可以加快減肥速度的條款。是最好的例子。

綜上所述，如果想減肥健康，運動和適當控制飲食是最好的選擇。不是單純的肥胖，請告訴我中醫(yī)。我曾經(jīng)寫過關于科學減肥的書，詳細指導。

5、醫(yī)生建議

任何減肥方法，如果對健康有明顯的負面作用，應慎重選擇。

6、臨床反饋

任何食物和藥物的減肥方法，有效的人都不能超過10%，所以不能看到某種減肥方法的廣告，馬上應用給自己。減肥的方法本身應該個性化，根據(jù)人的不同最重要有效。