子宮內(nèi)膜異位癥有大特點 基本特征明顯
博禾醫(yī)生
據(jù)調(diào)查,被診斷為子宮內(nèi)膜異位癥的女性,無論是當時還是過去的時間,體型都很瘦。高BMI體重值對該病有保護作用。
據(jù)了解,這種疾病的一大特點是,沿子宮內(nèi)膜生長的組織在腹腔的另一側(cè)生長,10%-15%的婦女在分娩過程中會出現(xiàn)這種情況,患者會感到慢性盆腔疼痛或性交疼痛。
BMI體重值在21.3-23.2之間的女性患這種疾病的機會相對較少,BMI每次下降1個百分點病的概率就會增加12%-14%。(BMI=體重kg/身高m的平方)。
子宮內(nèi)膜異位癥的體征
內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥患者,子宮增大變硬,一般不超過3個月的妊娠大小,多有壓痛,可能是局限性隆起,也可能是均勻性增大。
外在性子宮內(nèi)膜異位癥患者在子宮一側(cè)或兩側(cè)附件區(qū)接觸子宮相連張力大、不活動塊、有壓力的子宮骶骨韌帶、子宮后壁或子宮直腸凹陷處接觸幾粒米粒至蠶豆大小的硬結(jié),明顯接觸疼痛,肛門診斷時特別明顯。陰道直腸受到影響,陰道后面的穹頂可以接觸到突出的紫褐色結(jié)節(jié)。
子宮內(nèi)膜異位困擾女性健康
子宮內(nèi)膜異位癥多見于25~45歲的育齡女性,主要臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交不適、不育和月經(jīng)異常等,發(fā)病率約為10%,治療后復發(fā)率仍為40%左右。
38歲的王先生長期生理痛,伴有子宮腺肌病,多年來應用藥物等保守療法沒有減輕癥狀,也沒有生育。經(jīng)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她兩側(cè)輸卵管嚴重堵塞,同時患有嚴重子宮內(nèi)膜異位癥,子宮形態(tài)發(fā)生了很大變化。據(jù)
專家介紹,在王先生這樣的情況下,早期接受診察對癥治療的話,完全有可能成為母親。
子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在非子宮部位時,稱為子宮內(nèi)膜異位癥。本病雖為良性病變,但具有類似惡性腫瘤遠移和栽種生長的能力,最常見的栽種部位為盆腔器官和腹膜。
子宮內(nèi)膜異位癥多見于25~45歲的育齡婦女,主要臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交不適、不孕和月經(jīng)異常等,發(fā)病率約為10%,治療后復發(fā)率仍為40%左右。
目前確診該病的金標準是在腹腔鏡下活檢可疑病變。腹腔鏡檢查和開腹手術(shù)需要診斷子宮內(nèi)膜異位癥,應優(yōu)先。這些方法可以明確病變的性質(zhì)、程度、類型、活動狀況,切除可以破壞或消除爐子、分離粘連,有助于妊娠,減輕癥狀,預防復發(fā)。
子宮內(nèi)膜異位癥必須早診斷,即使是癥狀嚴重的患者,也可以采用三鏡聯(lián)合(宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡),迅速疏通輸卵管,成功懷孕。
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