手關(guān)節(jié)變粗疼痛什么原因

博禾醫(yī)生
手關(guān)節(jié)變粗疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免提拉重物。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān),常伴隨晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常與高尿酸血癥相關(guān),急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛??啥唐谑褂们锼蓧A片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物?;颊咝鑷?yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水不少于2000毫升。
關(guān)節(jié)周圍韌帶撕裂或骨折可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹變形。急性期需制動(dòng)冰敷,后期可配合超聲波治療。若存在骨折移位,可能需手術(shù)復(fù)位固定??祻?fù)期間應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作可能引發(fā)腱鞘炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部壓痛、活動(dòng)彈響。早期可通過熱敷、支具固定緩解,頑固性病例可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。日常需注意勞逸結(jié)合,避免過度使用患肢。
建議保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免吸煙飲酒??蛇M(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI或血液學(xué)檢查明確病因。冬季注意手部保暖,使用溫水洗漱,佩戴防護(hù)手套從事家務(wù)勞動(dòng)。
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