乳腺癌早期可能表現(xiàn)為乳頭溢液，其他征兆主要有乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大。乳腺癌通常由激素水平異常、遺傳因素、乳腺增生惡變、長期接觸致癌物質(zhì)、不良生活習(xí)慣等原因引起，可通過乳腺超聲、鉬靶檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測、基因檢測等方式診斷。

1、乳頭溢液

非哺乳期單側(cè)乳頭出現(xiàn)血性、漿液性或水樣溢液需警惕?？赡芘c導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌相關(guān)，常伴隨乳房脹痛。建議進(jìn)行乳管鏡檢查，必要時(shí)使用乳寧片、乳癖消膠囊等中成藥調(diào)理，或遵醫(yī)囑使用枸櫞酸他莫昔芬片等內(nèi)分泌治療藥物。

2、乳房腫塊

無痛性硬塊是典型表現(xiàn)，腫塊多位于外上象限，質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界不清?？赡芘c雌激素受體陽性腫瘤相關(guān)，部分患者伴有月經(jīng)周期疼痛。需通過乳腺超聲初步篩查，確診需進(jìn)行空心針穿刺活檢，治療可選用注射用紫杉醇脂質(zhì)體等化療藥物。

3、皮膚改變

腫瘤侵犯Cooper韌帶會(huì)導(dǎo)致皮膚凹陷，晚期出現(xiàn)橘皮樣外觀。常見于浸潤性導(dǎo)管癌，可能伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需聯(lián)合乳腺M(fèi)RI評(píng)估范圍，局部進(jìn)展期可使用注射用曲妥珠單抗進(jìn)行靶向治療，配合放射治療控制病情。

4、乳頭變形

腫瘤牽拉可導(dǎo)致乳頭偏斜或內(nèi)陷，多見于中央?yún)^(qū)病灶。常與Paget病相關(guān)，可能伴有乳頭脫屑糜爛。需進(jìn)行乳頭刮片細(xì)胞學(xué)檢查，確診后可采用鹽酸表柔比星注射液等化療方案，嚴(yán)重者需行保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。

5、腋窩腫物

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可在腋窩觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)，可能融合成團(tuán)。提示腫瘤已進(jìn)入中期，部分患者伴有上肢水腫。需通過前哨淋巴結(jié)活檢評(píng)估分期，治療需聯(lián)合注射用環(huán)磷酰胺等藥物進(jìn)行全身化療，必要時(shí)行腋窩淋巴結(jié)清掃。

建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，采用指腹順時(shí)針觸診全乳及腋窩。40歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短至半年一次。日常保持規(guī)律作息，控制動(dòng)物脂肪攝入，避免長期使用含雌激素化妝品。確診患者需遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。