很多婦女都經(jīng)歷過有疼痛感的性交，大多數(shù)疼痛都是暫時性的，但對于某些婦女而言，這種疼痛卻是長久、持續(xù)的，這時應(yīng)該上醫(yī)院尋找原因和治療辦法。

激素紊亂。絕經(jīng)和哺乳期的激素變化是性交疼痛的常見原因。絕經(jīng)后，由于雌激素水平降低，使陰道壁變薄、彈性減小，潤滑性能也下降，所有這些都會產(chǎn)生性交疼痛；在哺乳期，促使產(chǎn)奶的激素也使身體內(nèi)的雌激素水平下降，致使陰道干燥。使用陰道潤滑液可以幫助這兩個時期的女性減輕性交疼痛。

子宮內(nèi)膜異位。該病是子宮內(nèi)膜的組織移民到盆腔，在那里建立定居點(diǎn)繁殖。異位組織繼續(xù)保持子宮內(nèi)的行為，即周期性增厚、脫落、出血、傷痕，引起劇烈疼痛。如今，大多數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥患者可以通過藥物和手術(shù)治療，療效良好。

感染。感染通常會導(dǎo)致分泌物增多有異味，小便疼痛等。但感染的最初癥狀往往是性交疼痛。陰道感染減少潤滑，性交時或性交后疼痛。常見的有酵母菌感染和滴蟲病。深處疼痛可能是因為膀胱感染。性行為感染的疾病感染也是性交疼痛的另一個災(zāi)難。例如，性交時腹部疼痛可能是衣原體感染的癥狀。這是一種難以察覺的性病，有時可以隱藏5-10年。不治療的話，會引起骨盆感染性疾病，性交會更痛。一旦確診，多數(shù)感染可以通過服用抗生素或使用抗菌涂料進(jìn)行治療。

精子過敏。一般癥狀是陰道疼痛，有灼熱感，可持續(xù)到性交后幾天。有些女性還會出現(xiàn)蕁麻疹、哮喘、呼吸困難甚至危及生命。最簡單的治療方法就是使用避孕套；另一種脫敏治療就是給妻子注射丈夫精液中提取的蛋白質(zhì)，從極少量開始，然后逐漸增加，達(dá)到脫敏的目的。

間質(zhì)性膀胱炎。這是慢性膀胱感染引起的盆腔疼痛，性交時更加嚴(yán)重。經(jīng)常容易與尿道感染混淆。因為尿頻、尿急。但是，診斷和治療困難，很多患者也有過敏癥。間質(zhì)膀胱炎的原因還不清楚，但治療方法很多，包括尿路消炎藥、止痛藥等。

診斷檢查。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)不易診斷。由于器質(zhì)性性交疼痛應(yīng)采取特定的治療措施，所以在確定為精神性性交疼痛前，必須尋找和排除器質(zhì)性因素。應(yīng)仔細(xì)詢問病史，如外傷手術(shù)史、用藥史、月經(jīng)婚育史、不潔性交史、白帶情況；性交疼痛發(fā)生的部位、時間及性質(zhì)；細(xì)致的進(jìn)行全身及婦科檢查，進(jìn)行必要的輔助檢查，如血尿常規(guī)、陰道分泌物檢查、B超、骨盆X線檢查等。陰道抽搐，性交不行，性交不適需要鑒別。

神經(jīng)問題。神經(jīng)問題經(jīng)常發(fā)生在分娩或骨盆手術(shù)后，骨盆神經(jīng)受損。生育或子宮切除術(shù)會經(jīng)常傷害神經(jīng)引起疼痛。抗抑郁藥和抗痙攣藥可以控制神經(jīng)痛。