阿米巴性陰道炎的癥狀是什么
博禾醫(yī)生
阿米巴性陰道炎的癥狀主要有陰道分泌物增多、外陰瘙癢、性交疼痛、陰道出血、下腹墜痛等。阿米巴性陰道炎是由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)感染引起的陰道炎癥,多繼發(fā)于腸道阿米巴病,需及時(shí)就醫(yī)治療。
阿米巴性陰道炎患者常出現(xiàn)黃綠色或血性陰道分泌物,質(zhì)地稀薄或呈膿性,伴有腥臭味。分泌物中可能含有壞死組織碎片,與普通細(xì)菌性陰道炎的分泌物性狀不同。該癥狀與阿米巴原蟲(chóng)侵蝕陰道黏膜導(dǎo)致組織壞死有關(guān),需通過(guò)陰道分泌物鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體確診。
由于阿米巴原蟲(chóng)分泌的溶組織酶刺激外陰皮膚黏膜,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的外陰灼熱感和瘙癢,可能伴隨外陰皮膚紅腫或潰瘍。瘙癢程度通常比念珠菌性陰道炎更劇烈,抓撓后可能繼發(fā)細(xì)菌感染。
陰道黏膜在阿米巴原蟲(chóng)感染后會(huì)出現(xiàn)充血水腫及淺表潰瘍,性交時(shí)機(jī)械摩擦?xí)?dǎo)致明顯疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能引起接觸性出血。這種疼痛多為銳痛,且在炎癥未控制期間持續(xù)存在。
約三成患者會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則陰道點(diǎn)滴出血或血性分泌物,源于阿米巴原蟲(chóng)侵襲陰道壁血管導(dǎo)致黏膜破損。出血量一般較少,但可能持續(xù)數(shù)日,需與月經(jīng)失調(diào)或?qū)m頸病變進(jìn)行鑒別。
當(dāng)感染累及宮頸或盆腔時(shí),患者可能感到下腹部持續(xù)性隱痛或墜脹感,排尿時(shí)可能加重。這種疼痛提示炎癥可能已擴(kuò)散至子宮或附件,需通過(guò)婦科檢查和超聲評(píng)估感染范圍。
確診阿米巴性陰道炎需進(jìn)行陰道分泌物濕片檢查、培養(yǎng)或PCR檢測(cè)。治療需采用硝基咪唑類藥物如甲硝唑片、替硝唑膠囊等,同時(shí)需排查腸道阿米巴感染。治療期間應(yīng)避免性生活,保持外陰清潔干燥,穿純棉透氣內(nèi)褲。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生食不潔蔬果,家庭成員需同步篩查以防交叉感染。
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