子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)?合理治療要注意4個(gè)護(hù)理

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜癌是一種我們熟悉的疾病,而且我們也都知道它的嚴(yán)重性,在得病后,一定要及時(shí)進(jìn)行合理的治療,同時(shí)日常的護(hù)理也特別關(guān)鍵。
子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)嗎
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后應(yīng)定期隨訪,75%-95%的患者會(huì)在術(shù)后2-3年內(nèi)復(fù)發(fā)。隨訪內(nèi)容應(yīng)包括詳細(xì)病史(包括新的癥狀)、盆腔檢查(三合診)、陰道細(xì)胞學(xué)涂片、X線胸片、血清CA125檢測等,必要時(shí)可作CT及MRI檢查。一般術(shù)后2-3年內(nèi)每3個(gè)月隨訪一次,3年后每6個(gè)月一次,5年后每年一次。
子宮內(nèi)膜癌治療
1、手術(shù)治療:為子宮內(nèi)膜癌首選的治療方案。手術(shù)的目的一是進(jìn)行手術(shù)-病理分期,確定病變的方位及與預(yù)后相關(guān)的重要因素,而是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉(zhuǎn)移病灶。I期患者應(yīng)進(jìn)行筋膜外全子宮切除和雙側(cè)附件切除術(shù)ii期應(yīng)進(jìn)行全子宮或廣泛子宮切除和雙附件切除術(shù),同時(shí)進(jìn)行骨盆和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除iii和iv期末期患者的手術(shù)范圍也與卵巢癌相同,應(yīng)進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減除手術(shù)。
2、放療:是治療子宮內(nèi)膜癌有效方法之一,分腔內(nèi)照射及體外照射兩種。
3、孕激素治療:主要用于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的治療。其機(jī)制可能是妊娠荷爾蒙作用于癌細(xì)胞,與妊娠荷爾蒙受體結(jié)合形成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核,延緩DNA和RNA的復(fù)印,抑制癌細(xì)胞的成長。常用藥物:口服甲羥孕酮200-400mg/d自己酸孕酮500mg,肌肉注射每周2次。
4、雌激素制劑治療:適應(yīng)證與妊娠激素相同。他莫昔分(tamoxifen、TAM)是非固醇類抗雌激素藥物,也有弱雌激素的作用。常用劑量為20-40mg/d,可先用他莫昔分2周使孕激素受體含量上升后再用孕激素治療,或與孕激素同時(shí)應(yīng)用。
5、化療:常用化療藥物有順鉑、阿霉素、紫杉醇、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊苷等。
6、保留生育功能治療:對(duì)于病灶局限在內(nèi)膜、高分化、孕激素受體陽性的子宮內(nèi)膜癌,患者堅(jiān)決要求保留生育功能,可考慮不切除子宮和雙附件,采用大劑量孕激素進(jìn)行治療。但這種治療目前仍處在臨床研究階段,不應(yīng)作為常規(guī)治療手段。
子宮內(nèi)膜癌食療
1、苦瓜茶
食材:一個(gè)新鮮苦瓜,適量綠茶。
制作方法:苦瓜去果肉,加入適量的綠茶,甜瓜懸掛在通風(fēng)處。然后清洗干燥的苦瓜,擦干,切碎茶葉,混合均勻。10克/次,沸水沖泡,每日代茶飲。
功效:清熱解毒,解暑,生津止渴。
2、阿加杞子粥
食材:枸杞子20克,粳米60克。
做法:加水煮500毫升粥,熟后加入20克口香糖溶化,再煮2~3分鐘。服用一次/日,15日/療程,可長期服用。
功效:益氣補(bǔ)血,主治子宮內(nèi)膜癌術(shù)后貧血。
子宮內(nèi)膜癌護(hù)理
1、維持個(gè)人衛(wèi)生,更換內(nèi)衣,指導(dǎo)患者自己清洗陰道。
2、堅(jiān)持定期復(fù)查。
3、鼓勵(lì)患者進(jìn)食,給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食?;熁颊邞?yīng)少量飲食,進(jìn)入乳酸菌類飲食。
4、保持外陰清潔,節(jié)制性生活。指導(dǎo)術(shù)后6周復(fù)查,子宮殘端愈合良好后可恢復(fù)性生活。
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