子宮內(nèi)膜癌是如何產(chǎn)生的細數(shù)七個因素
關(guān)鍵詞：#子宮內(nèi)膜癌#子宮
子宮內(nèi)膜癌的出現(xiàn)使許多患者特別痛苦。這是一種嚴重的疾病，需要我們重視，還需要明確其原因，在日常生活中有目的地預防。
子宮內(nèi)膜癌的原因
1、長期持續(xù)的雌激素刺激:該病多見于閉經(jīng)末期、子宮內(nèi)膜增生過長(長期無排卵者)、多囊卵巢或功能性卵巢腫瘤患者、閉經(jīng)后長期服用雌激素替代治療的婦女。這是因為雌激素長期作用于子宮，引起子宮內(nèi)膜增生性的一系列變化。更年期婦女使用雌激素時，子宮內(nèi)膜癌的相對危險性是不使用者的5倍。
2、體質(zhì)因素:子宮內(nèi)膜癌患者中肥胖、糖尿病、高血壓三種疾病集中在一起的人稱為子宮體癌綜合征。未婚、未孕、未產(chǎn)婦女也易發(fā)生本病。
3、傳遺因素：長期高脂肪飲食與此病有一定關(guān)系。家庭中有腫瘤史，過多食入脂肪者，患此病的幾率較高。
4、子宮有長期慢性的炎癥、性衛(wèi)生差、早產(chǎn)和多產(chǎn)也是子宮內(nèi)膜癌較常見的重要的癥狀之一，就是陰道有不定期的出血，這往往是子宮內(nèi)膜癌較早期的警報信號。所以，更年期陰道有不規(guī)則的出血要重視，應及早到醫(yī)院進行婦科檢查，把重要的癥狀告訴醫(yī)生。
5、月經(jīng)不調(diào)：子宮內(nèi)膜癌患者中，月經(jīng)紊亂、量多者是正常婦女的3倍。月經(jīng)不調(diào)多由于卵巢不能正常排卵引起，因此也不能正常產(chǎn)生孕激素。子宮內(nèi)膜缺乏妊娠激素的影響，增生性發(fā)生變化，最終可能引起癌變。
6、糖尿病:糖尿病是危害人類健康的常見疾病。對于糖尿病患者或糖耐量異常者，患子宮內(nèi)膜癌的危險性比正常人增加2.8倍。子宮內(nèi)膜癌患者中也有3%-17%是糖尿病患者。
7、妊娠分娩:正常妊娠分娩不僅對維持女性心理健康有重要作用，對女性生理健康也有重要意義。子宮內(nèi)膜癌多發(fā)生在未產(chǎn)婦或不孕患者身上。40歲以下子宮內(nèi)膜癌患者中66.4%為未產(chǎn)婦。未產(chǎn)婦比產(chǎn)婦子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率高3倍。
子宮內(nèi)膜癌預防
1、開展癌癥預防宣傳普查，加強衛(wèi)生醫(yī)學知識、教育有更年期異常出血、陰道排液、合并肥胖、高血壓或糖尿病女性，提高警惕、及時就醫(yī)、早診。
2、治療癌前病史，子宮內(nèi)膜增長過長，特別是不典型的增生患者，應積極治療，嚴格隨訪。療效不佳者及時手術(shù)切除子宮。如果患者已經(jīng)有孩子，或者沒有生育希望或者年齡大的人，就沒有必要保守治療。直接切除子宮。
3、如果有婦科良性疾病，最好不要采用放療，以免誘發(fā)腫瘤。
4、嚴格把握雌激素的使用指征，更年期婦女應用雌激素代替治療，在醫(yī)生指導下使用，同時應用妊娠激素定期轉(zhuǎn)換子宮內(nèi)膜。
5、對有高風險因素的人應密切跟進或監(jiān)測:子宮內(nèi)膜癌患者治療后應密切定期跟進，盡快發(fā)現(xiàn)復發(fā)，約75%~95%復發(fā)在術(shù)后2~3年內(nèi)。通常的隨訪包括詳細的病史(包括新的癥狀)、骨盆檢查、陰道細胞學涂裝、x光胸片、血清CA125檢查和血液通常、血液化學檢查等，必要時可以進行CT和MRI檢查。一般術(shù)后2~3年內(nèi)每3月跟蹤1次，3年后每6個月1次，5年后每年1次。95%的復發(fā)病例可以通過臨床檢查、陰道細胞學涂裝檢查和血清CA125檢查發(fā)現(xiàn)。
6、由于子宮內(nèi)膜癌的病因尚不明確，目前無法預防其發(fā)生，因此應著重于早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。絕經(jīng)后出血，更年期月經(jīng)紊亂應注意排除子宮內(nèi)膜癌的可能性，對年輕女性月經(jīng)紊亂治療無效者，也應立即進行超聲波檢查和子宮內(nèi)膜檢查。重視子宮內(nèi)膜癌的癌前病變，對已證實有子宮內(nèi)膜不典型增生等癌前病變者，根據(jù)患者情況宜行全子宮切除術(shù)，有生育要求者應及時給予大劑量孕激素治療并監(jiān)測病情變化。
7、嚴格把握激素替代治療的適應證，合理使用，更年期和更年期后女性應慎重使用。對于有子宮的女性，在使用雌激素的同時，適當使用妊娠激素保護子宮內(nèi)膜，嚴格監(jiān)視。
8、改變生活習慣，節(jié)制飲食，加強鍛煉，通過控制高血壓、糖尿病、肥胖等富貴病的發(fā)生，減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。
