輸卵管積水和什么有關(guān)五大原因可致病

博禾醫(yī)生
輸卵管積水是常見的婦科疾病,原因也很多,不僅要重視日常預(yù)防,還要明確生病后的治療方法。
輸卵管積水的原因
1、流產(chǎn):流產(chǎn)包括人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、藥物流動、引產(chǎn)等,流產(chǎn)后抵抗力下降,病原體在生殖道上感染擴(kuò)散到輸卵管、卵巢,引起整個骨盆、輸卵管炎癥。輸卵管壁粘連、充血、浮腫堵塞。也就是說,由于急性輸卵管炎的治療不徹底或不及時,導(dǎo)致輸卵管粘膜粘連,不完全流產(chǎn),留下胎盤引起炎癥,個別有宮內(nèi)節(jié)育器的人,繼發(fā)慢性輸卵管炎,長期的炎性刺激使輸卵管變粗,變硬,管腔粘連,狹窄,輸卵管在不同的位置粘連
2、不潔性交:性生活過多或經(jīng)期性交,感染引起輸卵管炎,輸卵管積液。
3、骨盆感染:不當(dāng)人流和分娩,分娩后或流產(chǎn)后或月經(jīng)后,附件(骨盆)感染,粘連閉鎖,粘膜細(xì)胞分泌液積存在管腔內(nèi),輸卵管炎癥發(fā)生峽部和傘端粘連,輸卵管腔內(nèi)漏液、滲出液積存
4、慢性輸卵管炎:發(fā)生慢性輸卵管炎時,輸卵管傘端因炎癥粘連關(guān)閉,輸卵管腔內(nèi)泄漏液、滲出液逐漸積存積水。如果要是發(fā)生有慢性的輸卵管積水時,那么也就會引起到輸卵管的腫大,但是如果是輸卵管傘端部分或完全閉鎖,所以會和周圍的組織的粘連從而會形成到瘢痕粘連和輸卵管扭曲還有會有管腔狹窄或閉鎖,所以會形成到輸卵管的積水和積膿,但是如是是盆腔充血或盆腔積液或積膿。那么病變也會影響到受精或受精卵的運行,所以會造成不孕的發(fā)生。
5、輸卵管積膿轉(zhuǎn)變:原來管腔內(nèi)的膿細(xì)胞及壞死組織分解后被吞噬細(xì)胞清除,膿液逐漸轉(zhuǎn)為清亮水樣液。也有的輸卵管積水并不是由輸卵管炎癥引起,而是繼發(fā)于輸卵管絕育術(shù)后。
輸卵管積水預(yù)防
1、女性應(yīng)該留意自己的外陰以及個人衛(wèi)生,特別是經(jīng)期,產(chǎn)后媽媽經(jīng)期恢復(fù)一般是在產(chǎn)后6-8周,這時候更加需要注意經(jīng)期衛(wèi)生。留意來自潔具以及衛(wèi)生間內(nèi)的感染情況等。
2、需要宮腔手術(shù)時,應(yīng)嚴(yán)格消毒,手術(shù)后不得將病原菌帶入陰道和子宮,引起人為感染。
3、女性進(jìn)行性生活時,要注意自己和伴侶的個人衛(wèi)生,在行房前,雙方最好清洗外生殖器官,防止病原菌順利入侵。
4、平時生活中增加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)、抵抗力、免疫力,減少病原菌侵入的機(jī)會。加強(qiáng)經(jīng)期、人流后、產(chǎn)后營養(yǎng)和衛(wèi)生,重視自身健康,有效減少輸卵管積水的發(fā)生率。
輸卵管積水危害
1、不育:輸卵管,顧名思義,對女性正常妊娠起著非常重要的作用,輸卵管捕獲成熟的卵子提供通道,使卵子與精子結(jié)合妊娠。但是,輸卵管積水后,精子不能與卵子相遇,不能懷孕。
2、異位妊娠:正常情況下,輸卵管通過纖毛的擺動和輸卵管光滑肌的蠕動,將受精卵輸送到宮腔,輸卵管積水時,受精卵無法到達(dá)宮腔,停留在輸卵管等部位生長,形成異位妊娠。異位妊娠的發(fā)生會引起大出血,震驚或危及生命。
3、宮腔積水:機(jī)械干擾胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸,超排卵時輸卵管積水增大,流入宮腔的液體量增加。
輸卵管積水治療
1、西醫(yī)治療:輸卵管積水、積液、積膿的常用方法是手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
(1)非手術(shù)治療:適當(dāng)休息,減少房間,徹底治療宮頸炎、外陰、陰道、尿道腺炎,特別是宮頸糜爛,可能會重復(fù)附件感染急性發(fā)作。另外,可以選擇以下方法:
1)抗生素治療應(yīng)當(dāng)局部應(yīng)用,側(cè)圓孔可以封閉或?qū)m腔注射??股貍?cè)穹孔封閉:病情每天或隔日1次,7~8次為1療程,必要時下次月經(jīng)后可重復(fù)注射,一般需要3~4個療程。也可以加入地塞米松和強(qiáng)松龍一起注射的宮腔輸卵管內(nèi)注射抗生素:操作與輸卵管通液方法相同,或者用雙腔橡膠導(dǎo)管插入宮腔,注射量根據(jù)宮腔的大小和輸卵管的堵塞程度逐漸增加。
2)理學(xué)療法:促進(jìn)血液循環(huán),有利于炎癥超短波、透熱電療、紅外線照射等。
(2)手術(shù)治療
1)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫容易急性發(fā)作,應(yīng)采用手術(shù)切除灶。一般來說,藥物控制炎癥幾天后,無論體溫是否正常,都可以進(jìn)行手術(shù)。病灶摘除后,其馀炎癥病變易于控制,患者恢復(fù)快。
2)慢性炎塊和其他輸卵管慢性炎癥病變,非手術(shù)治療效果不明顯,臨床癥狀嚴(yán)重,嚴(yán)重影響患者生活和工作,患者年齡超過40歲的人可以接受手術(shù)治療。手術(shù)前后應(yīng)用抗生素。一般根據(jù)情況,術(shù)前3天、術(shù)后5~7天給藥。手術(shù)要徹底,全子宮切除和雙側(cè)附件切除預(yù)后最好,留下一部分卵巢和子宮會發(fā)炎。因此,年輕患者應(yīng)盡量考慮非手術(shù)治療,決定手術(shù)后應(yīng)徹底,否則預(yù)后不良。對于年輕母親渴望生育,輸卵管不通,但還沒有形成塊狀的人,必須考慮進(jìn)行輸卵管再通手術(shù)。
2、中醫(yī)治療:白帶異常是婦科疾病的晴雨表,中醫(yī)治療輸卵管積水多為白帶,臨床表現(xiàn)為白帶量多,西醫(yī)檢查可知患者感染淋菌、支原體、衣原體、霉菌(念珠菌)、金葡萄牙、結(jié)核桿菌感染等。
(1)清熱解毒藥殺死各種細(xì)菌、病毒、清熱解毒干濕藥有助于輸卵管積水的吸收,疏通輸卵管治療不孕癥。
(2)加強(qiáng)活血化瘀,軟散結(jié)消腫藥消炎引起粘連
(3)利濕藥消除積水,達(dá)到治療輸卵管積水、積液、積膿的目的。
3、臨床運用:
(1)檢查診斷為輸卵管積水的女性不育患者,無需輸卵管通水、輸卵管造影、腹腔鏡手術(shù)治療。中藥治療可以很快吸收積水,消除積水,疏通輸卵管治療女性不育癥的魔法效果!
(2)如患者做了輸卵管通水,造影,成功地做了腹腔鏡手術(shù)后,如又再次產(chǎn)生積水粘連,堵塞不孕的患者,接受中藥治療,能夠消除積水,粘連,疏通輸卵管,治療女性不孕。
4、宮、腹腔鏡聯(lián)合術(shù)可進(jìn)行以下不育癥的檢查和治療:
(1)不明原因的不育癥。
(2)子宮內(nèi)膜異位癥引起的不育,該癥輕度者往往沒有癥狀,但腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)細(xì)小癥狀。
(3)輸卵管造影正常人半年以上仍未懷孕。
(4)有產(chǎn)后感染史、盆腔炎史、盆腔手術(shù)史、闌尾手術(shù)史的不孕病人。
(5)結(jié)核性盆腔炎與慢性盆腔炎或其他臨床難以診斷的疾病。
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