如何判斷自己得了巧克力囊腫,從四個(gè)方面來判斷

博禾醫(yī)生
巧克力囊腫的出現(xiàn),我們必須重視。特別是這種疾病出現(xiàn)后,也有很多異常表現(xiàn),需要立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行合理的檢查。
巧克力囊腫是什么?
巧克力囊腫是女性患有子宮內(nèi)膜異位癥的病變,巧克力囊腫的發(fā)生主要是因?yàn)榕栽谠陆?jīng)期間子宮壁脫落子宮內(nèi)膜碎片引起的引流不良,經(jīng)血不能完全從陰道排出,少量經(jīng)血通過輸卵管向盆腔倒流,發(fā)生血瘀,在卵巢表面和盆腔的其他部位栽培,形成異位囊腫。這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,如巧克力狀,故稱巧克力囊腫。
巧克力囊腫癥狀
1、不孕:臨床上大多數(shù)卵巢巧克力囊腫患者都伴有不孕癥,在原因不明的不孕癥患者中大多數(shù)都伴有子宮內(nèi)膜異位癥,不孕是卵巢巧克力囊腫最常見的癥狀之一。
2、月經(jīng)不調(diào):卵巢巧克力患者月經(jīng)量過多、月經(jīng)血多等癥狀是常見癥狀,一般女性患者月經(jīng)血多,月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)。
3、性生活疼痛:在子宮直腸窩陰道后頂、子宮骶骨韌帶等發(fā)生的子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生性生活疼痛的癥狀,經(jīng)常比月經(jīng)前的癥狀明顯。
4、痛經(jīng):巧克力囊腫的主要癥狀是痛經(jīng),通常是繼發(fā)性的,它一年比一年嚴(yán)重,有些患者沒有明顯的痛經(jīng)。這種疾病的痛經(jīng)從月經(jīng)前開始,有的甚至結(jié)束后也會(huì)發(fā)生,通常需要持續(xù)一個(gè)月的月經(jīng)周期,或者很多天才結(jié)束。疼痛的部位一般在下腹部或周圍。
5、腹膜炎:卵巢巧克力囊腫,囊壁脆弱,彈性不足,經(jīng)血積累,囊內(nèi)壓力也增加,囊內(nèi)內(nèi)內(nèi)容物溢出進(jìn)入腹腔,刺激腹膜,引起腹膜炎,急腹癥。
巧克力囊腫判斷
1、腹圍變粗,腹內(nèi)腫物:這是患者最常見的現(xiàn)象?;颊咦⒁獾阶约旱囊路脱鼛Ш苄。匾暩共康脑龃?,早上偶然注意到,自己按下腹部發(fā)現(xiàn)腹部有腫物,腹部膨脹不舒服。
2、腹痛:腫瘤無并發(fā)癥,疼痛極少。因此,卵巢腫瘤患者感到腹痛,特別是突然發(fā)生的人,多系腫瘤莖扭曲,偶爾會(huì)引起囊腫破裂、出血、感染。除此之外,惡性囊腫往往會(huì)引起腹痛、腿痛,疼痛往往會(huì)使患者急癥就醫(yī)。
3、月經(jīng)障礙:一側(cè)卵巢甚至兩側(cè)囊腫,不破壞所有正常卵巢組織,不引起月經(jīng)障礙。有些子宮出血不是內(nèi)分泌性的,卵巢囊腫改變骨盆血管分布,引起子宮內(nèi)膜充血。卵巢惡性囊腫直接轉(zhuǎn)移到子宮內(nèi)膜上。因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響。
4、壓迫癥狀:巨大的囊腫可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢囊腫合并大量腹水者也可引起此種癥狀;但有的卵巢囊腫患者的呼吸困難是由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致,并且往往合并腹水。
巧克力囊腫檢查
1、病史和癥狀:患者可自述有下腹部不適,腹脹痛或觸到可移動(dòng)的下腹部腫塊;或有壓迫癥狀;月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng);病程長(zhǎng),腫塊逐漸長(zhǎng)大。
2、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的新標(biāo)準(zhǔn),腹腔鏡可直接窺視骨盆,可見異位病灶明確診斷,進(jìn)行臨床分決定治療方案。
3、放射學(xué)檢查:影像學(xué)腹部平片是常用的檢查方法:如為卵巢成熟囊性畸胎瘤可顯示牙齒及骨質(zhì),囊壁為密度增高的鈣化層,囊腫則呈放射透明陰影。
4、腫瘤標(biāo)志物:某些卵巢腫瘤能制造和釋放抗原、激素、酶。這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué)、生化等方法測(cè)出,成為腫瘤標(biāo)志物。測(cè)定這些標(biāo)志物可發(fā)現(xiàn)臨床前卵巢癌,提高治療效果。甲胎蛋白即AFP是內(nèi)胚竇瘤比較好的標(biāo)志物,未成熟的畸胎瘤AFP值也升高,絨毛膜促性腺激素是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病特異性很高的標(biāo)志物,乳酸脫氫酶即CDH是是卵巢惡性腫瘤代謝中的主要酶,這些標(biāo)志物值升高,提示體內(nèi)有某種腫瘤。
5、超聲波圖:超聲波圖像是目前輔助診斷子宮內(nèi)膜異位癥的有效方法,主要用于觀察卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,其聲波圖像特征為囊性腫塊,邊界清晰或不清晰。囊腫周圍粘連重時(shí),邊界不明的囊腫與子宮或周圍組織粘連少時(shí),邊界明確。囊腫多為中等大小,囊腫內(nèi)可見顆粒狀細(xì)微回聲,是囊液粘稠的表現(xiàn)。由于舊血塊濃縮機(jī)化,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)密集的粗光點(diǎn)圖像,呈混合性腫塊狀。腫塊常位于子宮后側(cè),可見囊腫子宮伴隨癥。囊腫自發(fā)破裂時(shí),聲象圖示后凹陷,囊腫比前縮小。我以前5.4*5.8.8的囊腫手術(shù)復(fù)發(fā),之后持續(xù)喝鳳巢舒湯藥恢復(fù)得很好,現(xiàn)在六七年沒復(fù)發(fā)了。
6、全身檢查:多數(shù)患者腹部可觸到大小不等的腫塊,如手拳大或兒頭大,多為囊性,可活動(dòng),良性腫瘤一般無腹水,但纖維瘤和漿液性腫瘤可出現(xiàn)腹水征。
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