胸痛吃什么藥?

博禾醫(yī)生
胸痛患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。胸痛可能與心絞痛、心肌梗死、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等疾病有關(guān),需明確病因后針對(duì)性用藥。
硝酸甘油片適用于心絞痛急性發(fā)作引起的胸痛,通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。該藥可緩解心前區(qū)壓榨性疼痛,但可能引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。青光眼患者禁用,服藥后需保持坐位避免暈厥。
阿司匹林腸溶片用于心肌梗死導(dǎo)致的胸痛,具有抗血小板聚集作用??蓽p輕持續(xù)性胸骨后疼痛,但可能引發(fā)胃腸道出血。服藥期間需監(jiān)測(cè)大便顏色,消化道潰瘍患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
美托洛爾緩釋片適用于冠心病引發(fā)的胸痛,通過(guò)降低心肌耗氧量緩解癥狀。對(duì)心率加快伴胸痛效果顯著,但支氣管哮喘患者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。
單硝酸異山梨酯片用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的胸痛預(yù)防,可擴(kuò)張外周血管減輕心臟負(fù)荷。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括面部潮紅和頭暈,服藥期間應(yīng)避免飲酒,體位變動(dòng)需緩慢。
雷貝拉唑鈉腸溶片針對(duì)胃食管反流病引起的燒灼樣胸痛,通過(guò)抑制胃酸分泌緩解癥狀。長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收,建議配合飲食調(diào)整。服藥時(shí)應(yīng)整片吞服不可嚼碎。
胸痛患者用藥期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議記錄胸痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,定期復(fù)查心電圖和胃鏡。若出現(xiàn)持續(xù)不緩解的劇烈胸痛、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)。不同病因的胸痛治療方案差異較大,所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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