非淋菌性尿道炎的癥狀是什么
博禾醫(yī)生
非淋菌性尿道炎的癥狀主要表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等。非淋菌性尿道炎通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起,可能通過(guò)性接觸傳播,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尿道刺癢是非淋菌性尿道炎的早期常見(jiàn)癥狀,患者可能感到尿道口或尿道內(nèi)部輕微瘙癢或灼熱感。這種癥狀在排尿時(shí)可能加重,尤其在晨起時(shí)較為明顯。尿道刺癢通常與病原體刺激尿道黏膜有關(guān),可能伴隨尿道口紅腫。若出現(xiàn)持續(xù)刺癢,建議避免抓撓并及時(shí)進(jìn)行病原體檢測(cè)。
尿痛表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道燒灼感或刺痛,程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能在排尿初期或結(jié)束后加重,部分患者會(huì)因疼痛減少飲水量。尿痛與尿道黏膜炎癥反應(yīng)相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能放射至?xí)幉?。出現(xiàn)尿痛需注意與淋菌性尿道炎鑒別,避免自行使用抗生素。
尿道分泌物多為白色或透明黏液狀,量較少且稀薄,常見(jiàn)于晨起時(shí)積聚在尿道口。分泌物可能帶有輕微異味,干燥后形成痂皮。與淋病不同,非淋菌性尿道炎的分泌物通常不會(huì)呈膿性。分泌物的出現(xiàn)提示尿道黏膜上皮細(xì)胞脫落及炎癥滲出,需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查明確病原體類(lèi)型。
部分患者可能出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)或排尿不盡感,與尿道黏膜水腫導(dǎo)致尿道狹窄有關(guān)。排尿困難在合并前列腺感染時(shí)更為明顯,可能伴隨下腹部墜脹。長(zhǎng)期排尿困難可能引起尿潴留,需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估尿道功能狀態(tài)。
約30%-50%的非淋菌性尿道炎感染者無(wú)明顯癥狀,但仍具有傳染性。無(wú)癥狀感染者可能在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿道拭子檢測(cè)陽(yáng)性,或通過(guò)性伴侶確診后追溯發(fā)現(xiàn)。此類(lèi)情況更易導(dǎo)致病原體隱匿傳播,建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期篩查。
非淋菌性尿道炎患者應(yīng)避免性生活直至治愈,同時(shí)性伴侶需同步檢查治療。日常需保持會(huì)陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并避免憋尿。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,常見(jiàn)藥物包括阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等。治療后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除,防止復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。飲食上建議多飲水稀釋尿液,減少辛辣刺激食物攝入。
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