癲癇的發(fā)病癥狀是怎么樣的?

博禾醫(yī)生
癲癇的發(fā)病癥狀主要有意識喪失、肢體抽搐、感覺異常、行為異常和自主神經(jīng)癥狀。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,癥狀表現(xiàn)多樣,具體與異常放電的腦區(qū)有關(guān)。
癲癇發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)突發(fā)性意識喪失,表現(xiàn)為對外界刺激無反應(yīng)、呼之不應(yīng)。典型失神發(fā)作多見于兒童,表現(xiàn)為突然動(dòng)作中止、凝視,持續(xù)數(shù)秒后緩解。復(fù)雜部分性發(fā)作也可出現(xiàn)意識障礙,常伴有自動(dòng)癥如咂嘴、摸索等動(dòng)作。意識喪失發(fā)作后患者通常無法回憶發(fā)作過程。
強(qiáng)直-陣攣發(fā)作是癲癇的典型表現(xiàn),先出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直收縮,繼而轉(zhuǎn)為陣攣性抽動(dòng),可伴有牙關(guān)緊閉、口吐白沫。部分性發(fā)作可表現(xiàn)為一側(cè)肢體或面部肌肉節(jié)律性抽動(dòng)。抽搐發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘,發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫肢體無力或麻木。
部分癲癇患者發(fā)作時(shí)會出現(xiàn)特殊感覺癥狀,如視覺異常(閃光、黑朦)、聽覺異常(耳鳴、幻聽)、嗅覺異常(聞到焦糊味等不存在的氣味)。感覺異常多由大腦感覺皮層異常放電引起,可能單獨(dú)出現(xiàn)或發(fā)展為其他類型發(fā)作。
復(fù)雜部分性發(fā)作常表現(xiàn)為無目的重復(fù)動(dòng)作,如搓手、踱步、解扣子等自動(dòng)癥行為。有些患者發(fā)作時(shí)會出現(xiàn)突然奔跑、喊叫等行為。額葉癲癇可表現(xiàn)為復(fù)雜運(yùn)動(dòng)行為,如騎車樣蹬踏動(dòng)作,發(fā)作時(shí)患者意識模糊。
部分癲癇發(fā)作伴隨自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為面色蒼白或潮紅、出汗、心悸、惡心嘔吐、尿失禁等癥狀。自主神經(jīng)癥狀多見于顳葉癲癇發(fā)作,可能單獨(dú)出現(xiàn)或與其他癥狀同時(shí)發(fā)生。發(fā)作后患者常感到極度疲乏。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡、濃茶等興奮性飲品。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等?;颊咄獬鰰r(shí)應(yīng)隨身攜帶病情說明卡,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。避免從事高空、水上作業(yè)等危險(xiǎn)性工作,發(fā)作頻繁者需有人陪同。
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