大葉肺炎咳嗽可通過(guò)生活調(diào)整、止咳藥物、祛痰藥物、抗生素治療、氧療等方式緩解。大葉肺炎通常由肺炎鏈球菌感染、免疫力低下、吸煙、環(huán)境刺激、基礎(chǔ)疾病等因素引起。

1、生活調(diào)整

保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解氣道干燥，使用加濕器或?qū)崴糜诜块g內(nèi)增加濕度。臥床休息能減少體力消耗，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量可稀釋痰液，每日建議飲用1500-2000毫升溫水。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，咳嗽期間暫時(shí)停止劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、止咳藥物

右美沙芬糖漿適用于干咳癥狀，通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用，但痰多者禁用。復(fù)方甘草片含甘草流浸膏等成分，具有鎮(zhèn)咳祛痰雙重作用。氫溴酸右美沙芬口服溶液對(duì)中樞性咳嗽效果較好，但需注意可能引起嗜睡等副作用。使用止咳藥物需結(jié)合痰液情況，避免強(qiáng)行抑制排痰性咳嗽。

3、祛痰藥物

鹽酸氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性粘多糖纖維，降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)斷裂痰液中二硫鍵發(fā)揮祛痰作用，適用于粘稠痰液。標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊可調(diào)節(jié)氣道分泌，促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)。祛痰治療期間應(yīng)配合拍背排痰，每日2-3次空心掌輕拍背部。

4、抗生素治療

阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)肺炎鏈球菌等常見(jiàn)病原體有效，療程通常7-10天。頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素，抗菌譜較廣。左氧氟沙星片適用于18歲以上患者，對(duì)非典型病原體效果較好?？股厥褂眯柰瓿扇讨委煟苊怆S意停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。

5、氧療

血氧飽和度低于93%時(shí)需進(jìn)行氧療，通過(guò)鼻導(dǎo)管以2-4升/分鐘流量給氧。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無(wú)創(chuàng)通氣支持。氧療期間需監(jiān)測(cè)血氧變化，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。合并慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)控制吸氧濃度不超過(guò)35%。

大葉肺炎咳嗽期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物，避免辛辣刺激食材。每日保證8小時(shí)以上睡眠，采用半臥位休息減輕呼吸困難?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等鍛煉肺功能。咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查胸部CT。注意氣候變化時(shí)增減衣物，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗有預(yù)防作用。