再生障礙性貧血患者需要了解哪些護理常識
博禾醫(yī)生
再生障礙性貧血患者需重點掌握預防感染、出血管理、藥物規(guī)范使用、營養(yǎng)支持和心理調(diào)節(jié)等護理常識。該病以骨髓造血功能衰竭為特征,需通過綜合護理降低并發(fā)癥風險。
患者因粒細胞缺乏易發(fā)生感染,需保持居住環(huán)境清潔,每日通風2-3次,避免接觸呼吸道感染人群。體溫超過38℃時應立即就醫(yī),禁止擅自使用退熱藥。建議接種滅活疫苗如流感疫苗,但禁用減毒活疫苗。口腔護理需用軟毛牙刷,餐后使用生理鹽水漱口。
血小板減少可能導致皮膚黏膜出血,應使用電動剃須刀替代刀片,避免磕碰。鼻腔干燥時可用生理鹽水噴霧濕潤,禁止用力擤鼻。牙齦出血可采用冷敷止血,若出現(xiàn)嘔血、黑便或頭痛嘔吐需急診處理。女性患者月經(jīng)量過多時需婦科會診調(diào)整激素治療。
免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊需定期監(jiān)測血藥濃度,服用期間避免陽光直射。雄激素類藥物司坦唑醇片可能引起肝功能異常,需每月復查轉(zhuǎn)氨酶。輸血治療應嚴格配型,反復輸血者需監(jiān)測鐵過載,必要時使用地拉羅司分散片祛鐵治療。
飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清,避免生冷食物。缺鐵患者可適量進食動物肝臟,但輸血依賴者需限制高鐵食物。深色蔬菜應焯水后食用,水果選擇可去皮品種。烹飪需徹底加熱,禁止食用腌制、熏制食品。
慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁,可參加病友互助小組。家屬應學習疾病知識避免過度保護,鼓勵患者進行舒緩運動如太極拳。睡眠障礙者可嘗試音樂療法,嚴重心理問題需轉(zhuǎn)介心理科。治療期間保持規(guī)律作息,避免情緒劇烈波動。
患者需每1-3個月復查血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱、皮下瘀斑加重等癥狀及時就診。日?;顒右圆黄跒槎?,冬季注意保暖防感冒。所有用藥調(diào)整均需經(jīng)血液科醫(yī)生評估,禁止自行停藥或更改劑量。建立護理記錄本監(jiān)測體溫、出血傾向及藥物不良反應,復診時提供給醫(yī)生參考。
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