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拒絕地中海貧血遺傳怎么做

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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預(yù)防地中海貧血遺傳的關(guān)鍵是婚前篩查和產(chǎn)前診斷。地中海貧血是一種遺傳性血液疾病,主要通過基因檢測、婚前咨詢、孕期干預(yù)等方式降低遺傳概率。夫妻雙方攜帶致病基因時,可通過第三代試管嬰兒技術(shù)或產(chǎn)前診斷避免患兒出生。

1、婚前篩查

婚前進行血紅蛋白電泳和基因檢測可明確雙方是否為攜帶者。若雙方均為輕型地中海貧血攜帶者,后代有較高概率患病。篩查建議在婚前或孕前完成,檢測項目包括血常規(guī)、血紅蛋白分析、α/β珠蛋白基因檢測等。一線城市三甲醫(yī)院可提供完整的地中海貧血篩查套餐。

2、遺傳咨詢

攜帶者夫婦應(yīng)接受專業(yè)遺傳咨詢,醫(yī)生會評估子代患病風(fēng)險。咨詢內(nèi)容包括疾病遺傳模式、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。高風(fēng)險夫婦可能需考慮輔助生殖技術(shù),如采用供精或供卵方式阻斷遺傳鏈。部分省份的婦幼保健院設(shè)有免費遺傳咨詢門診。

3、產(chǎn)前診斷

懷孕后通過絨毛取樣或羊水穿刺進行基因診斷,確診胎兒是否患病。孕11-14周可進行絨毛活檢,孕16-22周適合羊水穿刺。檢測發(fā)現(xiàn)重型地中海貧血胎兒時,根據(jù)現(xiàn)行法規(guī)可終止妊娠。產(chǎn)前診斷需在具有資質(zhì)的產(chǎn)前診斷中心進行。

4、三代試管

胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)可篩選健康胚胎。PGD技術(shù)能在胚胎移植前檢測珠蛋白基因,選擇不攜帶致病基因的胚胎植入。國內(nèi)已有數(shù)十家生殖中心具備PGD資質(zhì),但需注意該技術(shù)不能完全避免其他遺傳病風(fēng)險。

5、新生兒篩查

出生后通過足跟血檢測血紅蛋白組分,早期發(fā)現(xiàn)中重型患兒。陽性結(jié)果需進一步做基因確診,確診患兒要定期輸血和去鐵治療。廣東、廣西等高風(fēng)險地區(qū)已將地中海貧血納入新生兒免費篩查項目。

地中海貧血高發(fā)地區(qū)人群應(yīng)重視婚前篩查,避免兩個攜帶者婚配。已懷孕的攜帶者夫婦要嚴(yán)格按時產(chǎn)檢,必要時進行產(chǎn)前診斷。日常生活中注意均衡飲食,避免感染誘發(fā)溶血。確診患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查鐵蛋白,防止繼發(fā)性血色病。通過科學(xué)的預(yù)防體系,能有效降低地中海貧血的遺傳概率。

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