白血病危害主要包括骨髓造血功能抑制、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、出血傾向加重、器官浸潤損害以及治療相關(guān)并發(fā)癥。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，可導(dǎo)致多系統(tǒng)功能障礙。

1、骨髓抑制

白血病細(xì)胞異常增殖會(huì)占據(jù)骨髓空間，抑制正常造血功能。患者可能出現(xiàn)貧血導(dǎo)致的乏力蒼白，血小板減少引發(fā)的皮膚瘀斑，中性粒細(xì)胞缺乏引起的反復(fù)發(fā)熱。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，嚴(yán)重時(shí)需輸注紅細(xì)胞懸液或血小板。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

中性粒細(xì)胞數(shù)量或功能缺陷使患者易發(fā)生細(xì)菌、真菌或病毒感染。常見口腔黏膜炎、肺部感染及敗血癥，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)感染性休克。治療期間需進(jìn)行保護(hù)性隔離，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。

3、出血傾向

血小板減少及凝血功能障礙可導(dǎo)致皮膚黏膜出血、鼻衄、消化道出血，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血。需避免劇烈活動(dòng)，使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物，血小板低于20×10?/L時(shí)需緊急輸注。

4、器官浸潤

白血病細(xì)胞可浸潤肝臟、脾臟引起腫大，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致頭痛嘔吐，累及睪丸出現(xiàn)無痛性腫脹。骨髓移植前需進(jìn)行全身評(píng)估，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)需鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤注射液。

5、治療并發(fā)癥

化療可能引起惡心嘔吐、脫發(fā)、心臟毒性等不良反應(yīng)，靶向治療可能導(dǎo)致出血或高血壓，造血干細(xì)胞移植存在移植物抗宿主病風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)肝功能、心功能等指標(biāo)，使用注射用奧美拉唑鈉預(yù)防消化道反應(yīng)。

白血病患者需保持飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，注意口腔清潔，使用軟毛牙刷。居住環(huán)境應(yīng)定期消毒，外出佩戴口罩，避免到人群密集場(chǎng)所。治療期間應(yīng)記錄體溫變化，觀察出血傾向，按時(shí)復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或嘔血等情況需立即就醫(yī)。