引起兒童便秘的五個(gè)原因
博禾醫(yī)生
兒童便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、排便習(xí)慣不良、腸道功能紊亂、心理因素等原因引起。兒童便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、排便困難、糞便干硬等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)調(diào)整孩子的飲食和生活習(xí)慣,必要時(shí)就醫(yī)治療。
兒童飲食中缺乏足夠的膳食纖維是導(dǎo)致便秘的常見(jiàn)原因。膳食纖維能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助糞便形成和排出。若兒童長(zhǎng)期食用精制米面、高脂肪食物,而蔬菜水果攝入不足,容易引發(fā)便秘。家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子每日攝入適量的粗糧、西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物。對(duì)于因飲食不當(dāng)引起的便秘,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,無(wú)須使用藥物。
兒童每日飲水量不足會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)水分被過(guò)度吸收,使糞便變得干硬難以排出。學(xué)齡前兒童每日需飲水800-1000毫升,學(xué)齡期兒童需1200-1500毫升。家長(zhǎng)需督促孩子養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣,尤其在運(yùn)動(dòng)后或天氣炎熱時(shí)增加補(bǔ)水量。若因脫水導(dǎo)致便秘,可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充電解質(zhì),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
部分兒童因貪玩或排斥公共廁所而刻意抑制便意,長(zhǎng)期如此會(huì)導(dǎo)致直腸敏感性降低。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的排便習(xí)慣,建議每日固定時(shí)間如早餐后坐便5-10分鐘。對(duì)于已經(jīng)形成排便抑制的兒童,可使用開(kāi)塞露幫助排便,但不宜長(zhǎng)期依賴。乳果糖口服溶液也能溫和刺激腸蠕動(dòng),適合兒童短期使用。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異??赡軐?dǎo)致兒童功能性便秘。這種情況常伴有腹脹、食欲減退等癥狀。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。對(duì)于胃腸動(dòng)力不足的兒童,醫(yī)生可能會(huì)建議使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)腸蠕動(dòng)。家長(zhǎng)需注意這些藥物都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
入學(xué)適應(yīng)、家庭變故等心理壓力可能通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)影響兒童腸道功能,表現(xiàn)為突發(fā)性便秘。這類兒童往往伴有焦慮、睡眠不安等情緒癥狀。家長(zhǎng)需耐心疏導(dǎo),創(chuàng)造輕松的如廁環(huán)境,避免強(qiáng)迫排便造成心理陰影。嚴(yán)重時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助,一般不建議給兒童使用鎮(zhèn)靜類藥物。
預(yù)防兒童便秘需要家長(zhǎng)從多方面著手。飲食上保證每日攝入適量粗糧、新鮮蔬菜水果和足夠水分,限制高糖高脂零食。生活上培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,鼓勵(lì)孩子每天進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如跳繩、跑步等。如調(diào)整生活方式后便秘仍持續(xù)超過(guò)兩周,或出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或消化內(nèi)科就診,排除器質(zhì)性疾病可能。治療期間家長(zhǎng)要記錄孩子的排便情況,配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。
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