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新生兒如何患便秘

肛腸科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞:#便秘#新生兒

新生兒便秘可能與喂養(yǎng)不當、腸道功能未成熟、先天性腸道畸形等因素有關,通常表現(xiàn)為排便間隔延長、糞便干硬、哭鬧不安等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、使用益生菌等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當

母乳或配方奶比例不合適可能導致新生兒便秘。母乳喂養(yǎng)時母親飲食中膳食纖維不足或飲水過少會影響乳汁成分。配方奶沖泡過濃或奶粉品牌不適應也可能導致便秘。建議母乳喂養(yǎng)的母親增加蔬菜水果攝入,配方奶喂養(yǎng)者需嚴格按比例調(diào)配??蓢L試更換低聚糖成分的奶粉。

2、腸道發(fā)育未完善

新生兒腸道蠕動功能較弱,直腸肛門協(xié)調(diào)能力不足。早產(chǎn)兒腸道神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育更不成熟,容易出現(xiàn)功能性便秘。這種情況通常隨著月齡增長改善,家長可每天定時進行腹部順時針按摩幫助腸道蠕動。

3、先天性巨結腸

先天性巨結腸是新生兒頑固性便秘的主要病因,由于腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導致腸管持續(xù)性收縮。典型表現(xiàn)為出生后48小時內(nèi)未排胎便,伴隨腹脹嘔吐。需通過鋇劑灌腸和直腸活檢確診,多數(shù)需要手術治療。

4、甲狀腺功能減退

先天性甲減會影響腸道肌肉張力,導致新生兒便秘。這類患兒常伴有黃疸消退延遲、嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀。通過足跟血篩查可早期發(fā)現(xiàn),需要終身服用左甲狀腺素鈉片治療。

5、肛門直腸畸形

肛門閉鎖或直腸會陰瘺等畸形會直接導致排便障礙。這類患兒出生后即被發(fā)現(xiàn)無正常肛門開口,需通過影像學檢查明確畸形類型。多數(shù)需要分期手術矯正,術后需長期擴肛訓練。

家長應記錄新生兒每日排便次數(shù)和性狀,發(fā)現(xiàn)便秘時可先嘗試調(diào)整喂養(yǎng)方式,適當增加喂水。進行腹部按摩時注意力度輕柔,避開臍部。若伴隨嘔吐、腹脹、血便或體重不增,需及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。母乳喂養(yǎng)的母親應保持飲食均衡,避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)者不要隨意更換奶粉品牌,沖泡時嚴格按說明書操作。早產(chǎn)兒和低出生體重兒更需密切觀察排便情況。

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