老年人便秘的并發(fā)癥是什么
老年人便秘可能引發(fā)痔瘡、肛裂、腸梗阻、糞便嵌塞、心腦血管意外等并發(fā)癥。長期便秘會增加腹壓導致直腸靜脈曲張，糞便干硬可能損傷肛管黏膜，嚴重時可能誘發(fā)腸壁缺血或反射性血壓升高。
痔瘡是便秘最常見的并發(fā)癥之一，由于排便時過度用力導致直腸下端靜脈叢淤血擴張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)便后滴血、肛門腫物脫出等癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解。肛裂多因堅硬糞便劃傷肛管皮膚形成潰瘍，表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和少量鮮血，可使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，高錳酸鉀溶液坐浴減輕炎癥。
腸梗阻多發(fā)生在長期臥床的老年患者中，干燥糞便在結腸內堆積形成糞石，可能引發(fā)腹脹、嘔吐等機械性梗阻癥狀。腹部X線檢查可見腸管擴張和氣液平面，需通過灌腸或手法清除糞塊。糞便嵌塞指硬結糞便堵塞直腸難以排出，可能引起假性腹瀉和肛門失禁，必要時需使用開塞露或進行人工取便。
心腦血管意外是便秘最危險的并發(fā)癥，排便時屏氣用力可能使血壓驟升，增加腦出血或心肌梗死風險。既往有高血壓、動脈硬化的老年人應保持大便通暢，可遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。長期便秘還可能導致腸道菌群紊亂、腹脹食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。
建議老年人每日攝入30克以上膳食纖維，適量食用西梅、火龍果等促排便食物，晨起空腹飲用溫水刺激胃腸蠕動。適度進行提肛運動和腹部按摩，建立定時排便習慣，避免久坐久臥。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或排便習慣突然改變，應及時就醫(yī)排除腸道器質性病變。合并慢性病患者應在醫(yī)生指導下選擇通便藥物，避免濫用刺激性瀉藥。
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