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當心!治療痔瘡有四個誤區(qū)

肛腸科編輯 醫(yī)普小新
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痔瘡是一種常見的肛門腸道疾病,治療也非常復雜,由于其病理特征反復發(fā)作,不做手術治愈困難。痔(通稱痔)是位于肛門部位的常見疾病,可以在任何年齡發(fā)病,但隨著年齡的增長發(fā)病率逐漸提高。那么,如何有效治療痔瘡,治療痔瘡有什么誤解呢?

痔瘡會出現什么癥狀?

1、主要表現為便血,便血性質無痛、間歇性、便后血,便時滴血或信帶血,便秘、飲酒或吃刺激性食物后惡化。

2、單純性內痔無疼痛只有膨脹感,可出血,發(fā)展到脫垂,合并血栓形成、嵌頓、感染時才出現疼痛。

3、內痔分為4度。①I度排便時出血,便后出血可自行停止,痔瘡不脫肛;②Ⅱ度常有便血;排便時脫肛,排便后自動歸還;③Ⅱ度度痔脫出后需手助歸還;II度痔長期在肛外,不能歸還;其中Ⅱ度以上內痔多形成混合痔,表現為內外癥狀同時存在,可出現疼痛不適、瘙癢,其中瘙癢往往是由于脫出時出現粘性物質。后三度多為混合痔。

4、外痔平時沒有特殊癥狀,發(fā)生血栓和炎癥時腫脹、疼痛。

無癥狀痔瘡無需治療,以非手術治療為主。絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期,注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便后清洗肛門。避免久坐久立,進行適當運動,睡前溫熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等。情況嚴重的患者,手術后的日常注意仍舊不可掉以輕心。

小心!治療痔瘡有四大誤區(qū)

1、十人九痔,無需醫(yī)治

此觀點是錯誤的。無需治療是指沒有表現出癥狀的痔瘡,而一量有了出血、脫出、疼痛等癥狀,卻拖延不治,只能加重自身痛苦,也給健康造成危害。

2、一次性注射,不復發(fā)

這是一些不負責任的廣告詞常常出現的,說的是采用內痔硬化劑注射治療,不復發(fā)。事實并非如此。內痔硬化注射療法有時止血半年,但不復發(fā)是謊言。

3、痔瘡容易復發(fā),手術也沒用

痔瘡復發(fā)率高,但決不需要手術。有些痔瘡癥狀嚴重,治療困難,只有通過手術才能達到臨床治愈,而且只要注意術后保健,便可防止復發(fā)。

4、痔瘡會引起癌變

這種說法令痔瘡患者擔心。其實,現代醫(yī)學至今尚末證實痔瘡有癌變的可能,不必為此憂慮。不過,直腸癌的早期癥狀往往與痔瘡相似,有時會導致直腸癌誤診,延誤治療時機,應引起注意。

如何正確治療痔瘡?

一、非手術治療

無癥狀痔瘡無需治療;有癥狀痔瘡無需根治;以非手術治療為主。

1、一般治療適用于大部分痔瘡,包括血栓性和嵌頓性痔瘡的初期。注意飲食,避免酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入蔬菜,多飲水,改變不良排便習慣,保持大便順暢,必要時服用緩瀉劑,清洗肛門。對于脫垂型痔瘡,注意用手輕輕地將痔瘡托回,以防止再次脫落。避免久坐久立,進行適當運動,睡前溫熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等。

2、局部用藥治療已經被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏藥和洗滌劑,大多含有中藥成分。

3、口服藥物治療一般采用治療靜脈曲張的藥物。

4、注射療法對I、ii度出血性內痔效果良好的硬化劑注射到粘膜下層靜脈叢周圍,引起炎癥反應和纖維化,壓迫曲張靜脈1月后可反復治療,避免硬化劑注入粘膜層造成壞死。

5、物理療法激光療法、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外凝固療法、少用。

6、膠圈套扎套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內痔,對于巨大的內痔及纖維化內痔更適合。

二、手術治療

1、手術指征保守治療無效,痔脫出嚴重,較大纖維化內痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等;

2、手術原則通過手術使脫垂肛墊復位,盡可能保留肛墊的結構,從而術后盡可能少地影響精細控便能力;

3、術前準備內痔表面有潰瘍、感染時,先行通便、溫熱水坐浴保守治療,潰瘍愈合后再手術;做腸道準備。

4、術后處理觀察是否發(fā)生并發(fā)癥,注意飲食,保持大便通暢。

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