先天性心臟室間隔缺損的癥狀是什么?

博禾醫(yī)生
先天性心臟室間隔缺損的癥狀主要有心悸、氣促、乏力、生長發(fā)育遲緩和反復呼吸道感染。室間隔缺損是心臟左右心室之間的間隔存在異常開口,導致血液從左心室向右心室分流,可能引起肺動脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥。
心悸是室間隔缺損患者常見的早期癥狀,由于心臟負荷增加導致心跳加快或不規(guī)則?;颊呖赡芨杏X心臟跳動強烈或心跳漏拍,活動后癥狀加重。心悸可能與心臟代償性收縮增強有關,嚴重時可伴有胸痛或頭暈。若出現(xiàn)持續(xù)性心悸,建議及時進行心電圖和心臟超聲檢查。
氣促通常在體力活動時明顯,由于肺部血流量增加導致肺充血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸頻率加快、呼吸困難,嬰幼兒表現(xiàn)為吃奶中斷或哭鬧后喘息。氣促程度與缺損大小相關,大型缺損可能在安靜狀態(tài)下也有癥狀。長期肺充血可能增加呼吸道感染風險。
乏力與心臟泵血效率下降導致組織供氧不足有關。患者容易疲勞,活動耐力降低,兒童可能表現(xiàn)為玩耍時間縮短或拒絕運動。乏力程度隨病情進展加重,嚴重時可影響日常生活。監(jiān)測體重和活動量變化有助于評估病情。
嬰幼兒患者常見體重增長緩慢、身高低于同齡人,由于心臟負荷增加消耗大量能量。喂養(yǎng)困難、進食量少也是常見表現(xiàn),可能伴有多汗、面色蒼白。定期測量生長曲線對評估營養(yǎng)狀況和疾病嚴重程度有重要意義。
肺血流量增加使呼吸道黏膜抵抗力下降,易發(fā)生肺炎、支氣管炎等感染?;純嚎赡茴l繁咳嗽、發(fā)熱,抗生素治療效果不理想。呼吸道感染會進一步加重心臟負擔,形成惡性循環(huán)。預防接種和避免接觸感染源是重要護理措施。
先天性心臟室間隔缺損患者需定期復查心臟超聲,監(jiān)測缺損變化和心功能狀態(tài)。日常應避免劇烈運動,保持均衡飲食,適當補充鐵劑預防貧血。注意保暖避免呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)紫紺需立即就醫(yī),部分患者可能需手術修補缺損。
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