假膜性腸炎是怎么引起的?

博禾醫(yī)生
假膜性腸炎由以下兩種菌群引起毒素。
1、梭狀芽桿菌難辨
梭狀芽桿菌難辨是與抗生素有關(guān)的假膜性腸炎的關(guān)鍵發(fā)病原因。這種細(xì)菌是體內(nèi)常駐細(xì)菌存在于正常人的腸道中。在沒(méi)有接受抗生素治療的患者中,難以區(qū)分的梭狀芽細(xì)胞桿菌數(shù)量只占厭氧菌的2%~3%,細(xì)菌產(chǎn)生的毒素少,甚至不產(chǎn)生對(duì)人體疾病的毒素。人群中梭狀芽細(xì)胞桿菌的檢測(cè)率為5%~13%,通常這些細(xì)菌相互制約,不能大量繁殖,也不病。長(zhǎng)期使用大量抗生素可以抑制腸道內(nèi)各種細(xì)菌的生長(zhǎng),不受抗生素影響的耐藥性很難區(qū)分梭子芽桿菌迅速繁殖。大便中梭狀芽細(xì)胞桿菌達(dá)到厭氧菌的10%~20%,產(chǎn)生大量外毒素,引起粘膜壞死、滲出性炎癥和假膜形成,在所有假膜性腸炎大便中幾乎可以找到這種外毒素。
2、溶血性耐藥性金黃色葡萄球菌
使用大量廣譜抗生素后(如土霉素、氯霉素、四環(huán)素、氨溴索、先驅(qū)霉素等),抑制腸道內(nèi)含大腸桿菌的各種菌群,耐藥性金黃色葡萄球菌大量繁殖外毒素將這種患者的糞便涂層作為革蘭染色,可以找到很多球菌,將這種細(xì)菌產(chǎn)生的毒素注射給動(dòng)物也可以發(fā)生假膜性腸炎。
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