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出血性腸炎容易引起什么并發(fā)癥

肛腸科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞:#腸炎#出血

出血性腸炎可能引起腸穿孔、敗血癥、中毒性巨結(jié)腸、腸梗阻貧血并發(fā)癥。出血性腸炎通常由感染、免疫異常、血管病變等因素引起,需及時就醫(yī)干預。

1、腸穿孔

出血性腸炎導致腸壁黏膜持續(xù)潰爛時可能引發(fā)腸穿孔。腸穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等癥狀,需緊急手術修復。臨床常用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物,配合腸造瘺術治療。

2、敗血癥

腸道細菌通過破損黏膜進入血液可能誘發(fā)敗血癥?;颊邥霈F(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識模糊等全身感染癥狀。治療需靜脈注射注射用美羅培南、鹽酸萬古霉素等廣譜抗生素,同時進行液體復蘇和器官功能支持。

3、中毒性巨結(jié)腸

炎癥累及腸肌層神經(jīng)叢時可導致中毒性巨結(jié)腸。典型表現(xiàn)為腹脹加重、腸鳴音減弱、電解質(zhì)紊亂。需禁食胃腸減壓,使用注射用氫化可的松琥珀酸鈉控制炎癥,嚴重者需行結(jié)腸切除術。

4、腸梗阻

腸壁水腫增厚或瘢痕攣縮可能引發(fā)機械性腸梗阻。癥狀包括嘔吐、停止排便排氣、腹部包塊等。輕癥可通過禁食、甘油灌腸劑緩解,完全梗阻需手術松解粘連或切除狹窄腸段。

5、貧血

長期慢性失血會導致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白、心悸等??煽诜晁醽嗚F片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液補充鐵劑,嚴重貧血需輸注濃縮紅細胞。同時應治療原發(fā)病控制出血。

出血性腸炎患者應選擇低渣、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激食物加重腸道損傷?;謴推诳芍鸩皆黾由攀忱w維攝入,但需觀察排便反應。日常注意腹部保暖,記錄排便次數(shù)和性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加劇須立即復診。遵醫(yī)囑定期復查腸鏡評估黏膜愈合情況。

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