急性腸炎的早期癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
急性腸炎的早期癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等。急性腸炎通常由病毒、細菌感染或飲食不當?shù)纫蛩匾穑ㄗh患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
腹痛是急性腸炎最常見的早期癥狀之一,多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腸鳴音亢進。腹痛通常由腸道黏膜炎癥刺激或腸痙攣引起。輕度腹痛可通過熱敷緩解,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)板狀腹等體征,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)。
急性腸炎早期會出現(xiàn)排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣或糊狀,嚴重時可達到每日10次以上。輪狀病毒性腸炎糞便多呈蛋花湯樣,細菌性腸炎可能帶有黏液或血絲。腹瀉期間應(yīng)注意補充口服補液鹽防止脫水,避免攝入高糖、高脂食物加重腸道負擔。
腸道炎癥刺激可通過迷走神經(jīng)反射引起惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,兒童及老年人更易出現(xiàn)脫水。可少量多次飲用溫鹽水,嘔吐嚴重者需靜脈補液。若嘔吐物呈咖啡渣樣或含膽汁,提示可能存在消化道出血或腸梗阻。
細菌或病毒感染引起的急性腸炎常伴低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間。沙門氏菌感染可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。發(fā)熱時應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化,物理降溫無效或體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥物,避免自行使用抗生素。
腸道功能紊亂會導(dǎo)致明顯的食欲下降甚至厭食,這與炎癥介質(zhì)影響中樞神經(jīng)有關(guān)。發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時,后逐步嘗試米湯、藕粉等低渣流食。避免強迫進食加重胃腸負擔,若超過24小時無法進食需就醫(yī)評估營養(yǎng)支持方案。
急性腸炎患者應(yīng)注意臥床休息,腹瀉期間每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上,可飲用淡鹽水或口服補液鹽溶液。飲食需遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進原則,避免生冷、辛辣及高纖維食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,嘔吐物及糞便需及時清理消毒。若癥狀持續(xù)超過3天無緩解,或出現(xiàn)意識模糊、少尿、血便等嚴重表現(xiàn),須立即急診處理?;謴?fù)期可適當補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌幫助重建腸道菌群平衡。
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