腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱及里急后重感。腸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染、藥物刺激或自身免疫反應(yīng)等因素引起。

1、腹痛

腹痛是腸炎最常見(jiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，排便后可能暫時(shí)緩解。細(xì)菌性腸炎腹痛常伴隨腸鳴音亢進(jìn)，潰瘍性結(jié)腸炎則可能出現(xiàn)持續(xù)性左下腹隱痛。腹痛程度與炎癥范圍相關(guān)，輕度腸炎可能僅感不適，重度感染可出現(xiàn)劇烈疼痛。急性發(fā)作時(shí)建議暫時(shí)禁食，癥狀緩解后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。

2、腹瀉

腸炎患者每日排便可達(dá)3-10次，糞便性狀從稀糊狀到水樣便不等。細(xì)菌性腸炎糞便可能帶有黏液或血絲，輪狀病毒腸炎常呈蛋花湯樣便。持續(xù)腹瀉易導(dǎo)致脫水，表現(xiàn)為口干、尿量減少?？煽诜a(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂，避免攝入高糖、高脂及乳制品加重腹瀉。

3、惡心嘔吐

胃腸黏膜受刺激時(shí)會(huì)出現(xiàn)反射性嘔吐，尤其常見(jiàn)于病毒性腸炎早期。嘔吐物初為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。頻繁嘔吐需警惕脫水，可少量多次飲用淡鹽水。諾如病毒感染時(shí)嘔吐可能先于腹瀉出現(xiàn)，幼兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。

4、發(fā)熱

感染性腸炎多伴有低至中度發(fā)熱，沙門氏菌感染體溫可達(dá)39℃以上。發(fā)熱反映機(jī)體免疫應(yīng)答，但持續(xù)高熱需警惕敗血癥等并發(fā)癥。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥，避免使用非甾體抗炎藥加重腸道損傷。

5、里急后重

直腸炎癥會(huì)導(dǎo)致排便不盡感，表現(xiàn)為頻繁便意卻排便量少。細(xì)菌性痢疾可出現(xiàn)膿血便伴肛門墜脹，潰瘍性結(jié)腸炎可能伴隨假性腹瀉。如廁后溫水坐浴可緩解肛門不適，嚴(yán)重時(shí)需排除直腸脫垂等并發(fā)癥。

腸炎患者應(yīng)保持清淡飲食，急性期選擇米湯、藕粉等低渣食物，恢復(fù)期逐步增加蒸蛋、嫩豆腐等易消化蛋白。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，避免生冷、辛辣刺激。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱、意識(shí)模糊等情況需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，生熟食分開(kāi)處理，肉類充分加熱，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。