直腸炎可能引發(fā)腹痛、腹瀉、便血等癥狀，長期未治療可能導(dǎo)致貧血、營養(yǎng)不良、腸梗阻等并發(fā)癥。直腸炎的危害主要有黏膜損傷加重、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)、腸道功能紊亂、全身性影響、癌變概率增加。

1、黏膜損傷加重

直腸炎反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致直腸黏膜充血水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)潰瘍或糜爛。患者可能出現(xiàn)排便疼痛、里急后重感，部分人因長期炎癥刺激形成腸息肉。需通過腸鏡檢查評估損傷程度，遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

2、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

潰瘍性直腸炎可能破壞腸道屏障功能，增加細(xì)菌或真菌感染概率。表現(xiàn)為發(fā)熱、膿血便、肛門墜脹，嚴(yán)重者可發(fā)展成肛周膿腫。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)明確病原體，根據(jù)結(jié)果選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素，同時(shí)配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

3、腸道功能紊亂

慢性炎癥會(huì)影響直腸蠕動(dòng)和吸收功能，導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。部分患者伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，可能引發(fā)腸易激綜合征。建議記錄飲食日記排查誘因，使用蒙脫石散緩解腹瀉，乳果糖口服溶液改善便秘，必要時(shí)進(jìn)行生物反饋治療。

4、全身性影響

長期便血可能引起缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈；營養(yǎng)吸收障礙會(huì)導(dǎo)致體重下降、低蛋白血癥。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。需定期檢測血常規(guī)和生化指標(biāo)，補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、復(fù)方氨基酸膠囊等，嚴(yán)重貧血者需靜脈補(bǔ)鐵或輸血。

5、癌變概率增加

潰瘍性直腸炎病史超過8-10年者，腸黏膜異型增生風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。尤其全直腸型炎癥或合并原發(fā)性硬化性膽管炎時(shí)，需每1-2年進(jìn)行腸鏡監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，確診癌變需行根治性手術(shù)。

直腸炎患者應(yīng)保持低渣高蛋白飲食，避免酒精和乳制品刺激。急性期需臥床休息，便后使用溫水清潔肛周。記錄每日排便性狀和次數(shù)，定期復(fù)查腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血量增多時(shí)須立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。