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十二指腸炎的癥狀是什么

肛腸科編輯 醫(yī)顆葡萄
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十二指腸炎的癥狀主要有上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、反酸噯氣、黑便等。十二指腸炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關,通常表現(xiàn)為進食后疼痛加重、夜間痛醒等癥狀。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是十二指腸炎的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右側,呈隱痛、灼痛或饑餓樣疼痛。疼痛具有節(jié)律性,常在空腹時加重,進食后緩解。疼痛可能與胃酸刺激十二指腸黏膜有關,嚴重時可放射至背部?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護黏膜。

2、腹脹

腹脹表現(xiàn)為腹部飽脹感或壓迫感,多因炎癥導致胃腸蠕動功能紊亂所致。進食后癥狀加重,可能伴隨早飽、食欲減退。腹脹與十二指腸黏膜水腫、消化功能下降有關,建議少量多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物。必要時可使用多潘立酮片、復方消化酶膠囊等促胃腸動力藥。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐多發(fā)生在急性發(fā)作期,嘔吐物可含膽汁或胃內(nèi)容物。炎癥刺激十二指腸黏膜神經(jīng)或胃排空障礙時易引發(fā)該癥狀。反復嘔吐可能導致脫水,需及時補液?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片等止吐藥物,同時避免辛辣刺激性飲食。

4、反酸噯氣

反酸噯氣表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至口腔或頻繁打嗝,與十二指腸炎癥導致胃食管括約肌功能失調(diào)相關。平臥或彎腰時癥狀加重,長期反流可能損傷食管黏膜。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。藥物治療可選用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、莫沙必利片等。

5、黑便

黑便提示可能存在十二指腸黏膜出血,糞便呈柏油樣且有特殊腥臭味。出血量較大時可伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。常見于糜爛性十二指腸炎或潰瘍形成,需立即就醫(yī)排查。止血治療可使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉等,同時禁食堅硬食物。

十二指腸炎患者日常需保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,限制咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品。建議選擇易消化的食物如粥類、面條,烹調(diào)方式以蒸煮為主。急性期應臥床休息,緩解期可進行散步等低強度運動。若出現(xiàn)持續(xù)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降,須立即就醫(yī)進行胃鏡檢查。合并幽門螺桿菌感染時需規(guī)范完成四聯(lián)療法療程,用藥期間定期復查。

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