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一、實驗室檢測

1。血紅蛋白和白細胞計數(shù)。腸梗阻早期正常。梗阻時間長，脫水征出現(xiàn)時，血液濃縮和白細胞增高。白細胞增高，伴隨左移動時，表示腸絞痛的存在。

2。血清電解質(zhì)（K、a、Cl）、二氧化碳結(jié)合力、血氣分析、尿素氮、血球壓積的測定都很重要。用于判斷脫水和電解質(zhì)紊亂。指導(dǎo)液體的輸入。

3。血清無機磷、肌酸激酶和同工酶的測定對診斷絞痛性腸梗阻具有重要意義。許多實驗證明，腸壁缺血、壞死時血中無機磷和肌酸酶上升。

二、影像學(xué)檢查

1.x線檢查:x線檢查對腸梗阻的診斷非常重要?？漳c與回腸氣體充盈后，其x線的圖像各有特點：空腸黏膜皺襞對系膜緣呈魚骨狀平行排列，其間隙規(guī)則猶如彈簧狀；回腸黏膜皺襞消失，腸管的輪廓光滑；結(jié)腸脹氣位于腹部周邊，顯示結(jié)腸袋形。

小腸梗阻x線表現(xiàn):梗阻以上腸管積氣、積液和腸管擴張。梗阻后，腸腔內(nèi)立即出現(xiàn)液面。梗阻時間越長，液面越多。低位梗阻液面更多。液面通常在梗阻5~6小時后出現(xiàn)。立位檢查可以看到階梯樣本長度不同的液平面。臥位檢查時可見到脹氣腸襻的分布情況，小腸居中央，結(jié)腸占據(jù)腹部外周。高位空腸梗阻時，胃內(nèi)出現(xiàn)大量的氣體和液體。低位小腸梗阻，則液平面較多。完全性梗阻時，結(jié)腸內(nèi)無氣體或僅有少量氣體。

狹窄腸梗阻的表現(xiàn):腹部有圓形或分葉狀軟組織腫塊的影像。個別膨脹固定腸褶呈c字形擴張或咖啡豆征。

麻痹性腸梗阻的表現(xiàn):小腸和結(jié)腸均勻擴張，但腸管內(nèi)積氣和液面少。若系由腹膜炎引起的麻痹性腸梗阻，腹腔內(nèi)有滲出性液體，腸管漂浮其中。腸管間距變寬，邊緣模糊，空腸粘膜皺紋變粗。

2.b型超聲波檢查:腹部形成軟塊，腸腔聲像蠕動，液體滯留。腸套疊可以看到同心圓腸腔的聲像，圓心強烈的回聲，縱面可以看到多層管壁的構(gòu)造。利用B型超聲波診斷腸梗阻進一步研究提高。

三、特殊檢查

對腸梗阻最有幫助的特殊檢查是腹部平片和鋇灌腸。

直立位腹部平片顯示腸混合膨脹，空腸粘膜環(huán)狀褶皺在腸腔充氣時呈魚骨刺狀，結(jié)腸顯示腸袋，腸腔充氣腸混合在梗阻以上部位。小腸完全梗阻時，結(jié)腸不顯示。左結(jié)腸梗阻，右結(jié)腸充氣。低位結(jié)腸梗阻時，左半結(jié)腸可充氣。鋇灌腸可用于疑有結(jié)腸梗阻的病人，它可顯示結(jié)腸梗阻的部位與性質(zhì)。但在小腸急性梗阻時忌用胃腸鋇劑造影的方法，以免加重病情。水溶性造影劑的安全性要大得多。B超檢查雖然簡便，但因腸拌脹氣，影響診斷的效果，而CT診斷的準確性優(yōu)于B超，能診斷出明顯的實質(zhì)性腫塊或腸腔外有積液，有時腹部CT還能發(fā)現(xiàn)造成腸梗阻的病因和病變部位，為手術(shù)提供重要的信息。