血小板減少的護(hù)理要點(diǎn)
血小板減少的護(hù)理要點(diǎn)主要包括避免外傷、調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防感染和定期監(jiān)測(cè)。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病等因素引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性護(hù)理措施。
1、避免外傷
血小板減少患者凝血功能較差，輕微碰撞可能導(dǎo)致皮下出血或淤青。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，使用軟毛牙刷防止牙齦出血，避免用力擤鼻涕或摳挖鼻孔。兒童患者家長(zhǎng)需為其選擇安全的玩具，避免尖銳物品接觸。
2、調(diào)整飲食
適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等，有助于促進(jìn)血小板生成。避免食用堅(jiān)硬、帶刺或過(guò)熱食物，防止口腔及消化道黏膜損傷出血?？蛇m量食用花生紅衣、紅棗等輔助改善造血功能，但需注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
3、合理用藥
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用升血小板藥物如重組人血小板生成素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片等，避免自行服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等影響血小板功能的藥物。中藥調(diào)理可選擇血寧糖漿、升血小板膠囊等，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、預(yù)防感染
保持居住環(huán)境清潔，定期開(kāi)窗通風(fēng)，避免到人群密集場(chǎng)所。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、勤換衣，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。流感季節(jié)可接種滅活疫苗，但接種前需咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估血小板水平是否達(dá)標(biāo)。
5、定期監(jiān)測(cè)
按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)，觀(guān)察血小板計(jì)數(shù)變化。自我觀(guān)察皮膚有無(wú)新發(fā)出血點(diǎn)、牙齦鼻腔是否易出血、尿液糞便顏色是否異常。女性患者需記錄月經(jīng)量變化，嚴(yán)重血小板減少時(shí)可能需藥物干預(yù)月經(jīng)周期。
血小板減少患者需保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張等不良情緒影響免疫功能。冬季注意保暖防止血管收縮加重出血傾向，夏季避免暴曬導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張。若出現(xiàn)頭痛嘔吐、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血癥狀，或嘔血、便血等消化道大出血表現(xiàn)，須立即急診就醫(yī)。日常護(hù)理應(yīng)與治療方案相配合，定期隨訪(fǎng)血液科調(diào)整管理策略。
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