了解血友病的癥狀很重要
博禾醫(yī)生
血友病主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)出血、肌肉血腫、皮膚瘀斑、術(shù)后出血不止及自發(fā)性出血等癥狀。該病主要由凝血因子缺乏導(dǎo)致,分為血友病A和血友病B兩種類型,需通過凝血功能檢查確診。
關(guān)節(jié)出血是血友病典型癥狀,多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)。出血會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動受限。反復(fù)出血可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形。患者需避免劇烈運動,急性期應(yīng)冷敷并抬高患肢,及時補充凝血因子。
深層肌肉組織出血形成血腫,常見于大腿、小腿等部位。血腫壓迫神經(jīng)可能引起麻木刺痛,嚴(yán)重時導(dǎo)致肌肉萎縮。需立即輸注凝血因子,必要時進行穿刺引流?;颊邞?yīng)避免肌肉注射和劇烈運動。
輕微外傷后出現(xiàn)大面積瘀斑,常見于四肢和軀干。瘀斑顏色由紫紅逐漸變?yōu)榍帱S,消退緩慢。日常需做好防護,避免磕碰??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物輔助治療。
手術(shù)或拔牙后出血時間顯著延長,可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。術(shù)前需評估凝血功能,術(shù)中術(shù)后補充凝血因子??膳浜鲜褂弥亟M人凝血因子VIII凍干粉針劑等藥物預(yù)防出血。
無明顯誘因出現(xiàn)消化道出血、血尿等情況。嚴(yán)重者可能發(fā)生顱內(nèi)出血危及生命。需定期監(jiān)測凝血功能,隨身攜帶凝血因子制劑。出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
血友病患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪制度,定期檢查關(guān)節(jié)功能和凝血指標(biāo)。日常生活中避免劇烈運動和對抗性活動,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K,保持理想體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。出現(xiàn)任何異常出血情況應(yīng)及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
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