病毒性心肌炎患者可通過(guò)調(diào)整飲食、控制活動(dòng)強(qiáng)度、規(guī)律監(jiān)測(cè)癥狀、避免感染、心理調(diào)節(jié)等方式進(jìn)行保健護(hù)理。病毒性心肌炎多由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起，可能伴隨胸悶、心悸、乏力等癥狀。

1、調(diào)整飲食

選擇低鹽、低脂、高蛋白飲食有助于減輕心臟負(fù)荷。每日鈉鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品及加工肉類。適量增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物，幫助維持電解質(zhì)平衡。合并心力衰竭時(shí)需限制每日飲水量，建議分次少量飲用溫開水。

2、控制活動(dòng)強(qiáng)度

急性期需絕對(duì)臥床休息2-4周，恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量。可采用Borg自覺(jué)疲勞量表評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，維持在11-13級(jí)（輕度疲勞）為宜。避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等增加心肌耗氧的行為，建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

3、規(guī)律監(jiān)測(cè)癥狀

每日定時(shí)測(cè)量心率、血壓，記錄胸悶發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間。關(guān)注夜間能否平臥、下肢是否水腫等心力衰竭征兆。使用指脈氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度，低于95%時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。體溫超過(guò)38℃可能提示感染復(fù)發(fā)。

4、避免感染

流感季節(jié)前接種疫苗，減少人群密集場(chǎng)所暴露。接觸公共場(chǎng)所物品后及時(shí)用肥皂洗手，外出佩戴口罩。保持居室通風(fēng)，每日開窗2-3次，每次30分鐘。出現(xiàn)咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀時(shí)盡早干預(yù)。

5、心理調(diào)節(jié)

疾病恢復(fù)期可能產(chǎn)生焦慮情緒，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。參加心臟康復(fù)病友小組交流經(jīng)驗(yàn)，避免過(guò)度關(guān)注負(fù)面信息。保證7-8小時(shí)睡眠，午后可安排30分鐘午休。家屬應(yīng)給予情感支持，協(xié)助建立治療信心。

病毒性心肌炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。恢復(fù)期每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲，持續(xù)關(guān)注心肌酶譜變化。保持環(huán)境溫度在20-24℃之間，避免寒冷刺激誘發(fā)心律失常。戒煙限酒，咖啡因攝入每日不超過(guò)200毫克。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，須立即呼叫急救。