地包天可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能矯形治療、牙齒矯正、日?？谇蛔o(hù)理等方式治療。地包天通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙滯留、頜骨發(fā)育異常、外傷等因素引起。

1、佩戴矯治器

活動或固定矯治器適用于輕度骨性或牙性地包天。矯治器通過機(jī)械力調(diào)整牙齒位置，改善下頜前突。治療周期通常需要6-24個月，需定期復(fù)診調(diào)整力度。常見矯治器包括斜面導(dǎo)板矯治器、Frankel矯治器，需配合舌肌訓(xùn)練增強(qiáng)效果。

2、正頜手術(shù)

嚴(yán)重骨性地包天需聯(lián)合正畸-正頜治療。手術(shù)主要針對下頜骨發(fā)育過度或上頜骨發(fā)育不足，通過截骨術(shù)調(diào)整頜骨位置。術(shù)前需進(jìn)行1-2年牙齒排齊準(zhǔn)備，術(shù)后配合頜間牽引固定。該方式可能伴隨出血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。

3、功能矯形治療

適用于生長發(fā)育期兒童的功能性矯治，利用肌功能調(diào)節(jié)器如Twin-block矯治器引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育。需每日佩戴12-14小時，持續(xù)1-2年。治療關(guān)鍵期為8-12歲，可糾正不良吞咽、口呼吸等習(xí)慣性因素導(dǎo)致的地包天。

4、牙齒矯正

單純牙性反頜可采用隱形矯治或托槽矯正。通過持續(xù)輕力移動牙齒建立正常覆頜覆蓋關(guān)系，常見使用金屬托槽、陶瓷托槽或隱適美矯治器。治療中需注意口腔清潔，避免托槽脫落影響療程。矯正后期需佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。

5、日?？谇蛔o(hù)理

糾正吐舌、咬唇等不良習(xí)慣，避免長期使用奶嘴。進(jìn)行唇肌訓(xùn)練如吹氣球練習(xí)，增強(qiáng)口腔周圍肌肉力量。保持正確咀嚼方式，雙側(cè)交替咀嚼硬質(zhì)食物促進(jìn)頜骨均衡發(fā)育。定期口腔檢查，乳牙滯留需及時拔除。

地包天患者應(yīng)避免過硬食物防止矯治器損壞，餐后使用沖牙器清潔托槽周圍。正畸期間選擇軟毛牙刷配合牙縫刷清潔，每3個月進(jìn)行專業(yè)潔牙。術(shù)后流質(zhì)飲食過渡到軟食，避免辛辣刺激食物。建立鼻呼吸習(xí)慣，睡眠時使用唇貼輔助。建議每半年拍攝全景片監(jiān)測頜骨發(fā)育情況，青少年患者家長需監(jiān)督矯治器佩戴時間。