齲齒的預(yù)防措施
博禾醫(yī)生
齲齒的預(yù)防措施主要有保持口腔衛(wèi)生、控制飲食、定期口腔檢查、使用氟化物、窩溝封閉等。齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致的慢性疾病,早期干預(yù)可有效降低發(fā)病率。
每日至少刷牙兩次,使用含氟牙膏,采用巴氏刷牙法清潔牙齒各面。配合牙線或沖牙器清除鄰面菌斑,飯后漱口減少食物殘渣滯留。兒童需家長監(jiān)督刷牙至7歲,確保清潔效果。口腔衛(wèi)生不良是齲齒發(fā)生的主要誘因,菌斑長期堆積會加速牙體脫礦。
減少高糖及酸性食物攝入頻率,避免碳酸飲料長期接觸牙面。兩餐間選擇奶酪、堅果等防齲零食,咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。嬰幼兒夜間喂養(yǎng)后須清潔口腔,防止奶瓶齲發(fā)生。糖類代謝產(chǎn)物為致齲菌提供能量,控制攝入可切斷細(xì)菌營養(yǎng)來源。
每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和齲風(fēng)險評估,早期發(fā)現(xiàn)白堊斑等脫礦跡象。兒童萌出第一顆乳牙后即應(yīng)就診,成人每年拍攝咬翼片檢測鄰面齲。妊娠期女性激素變化易發(fā)齲,需加強(qiáng)預(yù)防性檢查。定期監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)隱匿性齲壞,避免病變深入牙髓。
日常選用含氟牙膏,兒童根據(jù)年齡調(diào)整氟濃度。專業(yè)涂氟每季度一次,高風(fēng)險者可配合氟化泡沫或含氟漱口水。飲用水中氟含量不足地區(qū)可考慮氟補(bǔ)充劑。氟離子能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,提高牙齒抗酸蝕能力,降低齲齒發(fā)生概率。
6-7歲恒磨牙完全萌出后及時封閉深窩溝,乳磨牙嚴(yán)重窩溝也可選擇性處理。使用流動樹脂材料填平解剖缺陷,隔絕細(xì)菌定植環(huán)境。封閉劑可維持?jǐn)?shù)年,需定期檢查完整性。該方法能減少90%以上窩溝齲,尤其適合兒童及齲易感人群。
預(yù)防齲齒需建立長期健康習(xí)慣,除上述措施外應(yīng)戒煙限酒,避免牙齒過度磨損。孕婦及糖尿病患者等高風(fēng)險群體需制定個性化方案。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞時及時就醫(yī),早期齲齒通過再礦化治療可逆轉(zhuǎn)。社區(qū)飲水氟化等公共衛(wèi)生措施也能顯著降低群體齲患率,需配合個人防護(hù)共同實施。
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