白塞病的八大護(hù)理技巧
博禾醫(yī)生
白塞病可通過口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、眼部護(hù)理、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、用藥管理、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查等方式進(jìn)行日常護(hù)理。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼部炎癥為特征的慢性全身性血管炎癥性疾病,需長期綜合管理。
每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒,避免刺激潰瘍面。餐后用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,減少繼發(fā)感染。潰瘍發(fā)作期選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣酸性食物??谇粷兲弁疵黠@時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部涂抹緩解癥狀。
保持會陰及皮膚潰瘍創(chuàng)面清潔干燥,穿著純棉透氣衣物。皮損處每日用生理鹽水清洗后,外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓或摩擦皮損部位,洗澡時(shí)水溫不超過40攝氏度。紫外線可能誘發(fā)皮損加重,外出需做好物理防曬。
出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀時(shí)及時(shí)使用人工淚液保持眼部濕潤。避免長時(shí)間用眼疲勞,強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡。遵醫(yī)囑規(guī)范使用醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物,不可自行停藥。眼部癥狀加重需立即就診眼科,防止葡萄膜炎導(dǎo)致視力損傷。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日進(jìn)食雞蛋、魚肉等易消化食材。多食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,但需避免過硬食物劃傷口腔黏膜。限制辛辣刺激、油炸及過熱食物,戒煙戒酒減少血管炎癥刺激。發(fā)作期可少量多餐,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
通過正念冥想、音樂療法等方式緩解焦慮抑郁情緒。加入病友互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗(yàn),建立社會支持系統(tǒng)。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注癥狀,多給予情感支持。嚴(yán)重心理困擾時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、沙利度胺片等免疫調(diào)節(jié)藥物,不可隨意增減劑量。使用糖皮質(zhì)激素者需監(jiān)測血壓血糖,補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。生物制劑注射后觀察有無發(fā)熱等不良反應(yīng)。所有藥物需建立用藥記錄表,定期復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)。
保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí)避免過度勞累。進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但急性期需臥床休息。室內(nèi)保持適宜溫濕度,定時(shí)通風(fēng)換氣。注意季節(jié)交替時(shí)保暖,預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)疾病活動。
每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。眼部癥狀者每1-2個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查。每年完成胃腸鏡、血管超聲等系統(tǒng)評估。建立癥狀日記記錄潰瘍發(fā)作頻率和誘因,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
白塞病患者需建立長期自我管理意識,日常注意觀察口腔、生殖器及皮膚變化。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)抵抗力,但避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致外傷。飲食烹飪以蒸煮為主,控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。外出攜帶應(yīng)急藥物,旅行前咨詢醫(yī)生評估病情穩(wěn)定性。出現(xiàn)持續(xù)高熱、視力驟降、嚴(yán)重頭痛等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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