唇腭裂會(huì)有哪些危害呢
      博禾醫(yī)生
      唇腭裂可能對(duì)患者的呼吸、進(jìn)食、語(yǔ)言發(fā)育、聽力及心理健康等方面造成影響。唇腭裂是先天性頜面部畸形,主要表現(xiàn)為上唇或腭部組織裂開,危害主要有喂養(yǎng)困難、語(yǔ)言障礙、中耳炎風(fēng)險(xiǎn)增加、牙齒排列異常、心理社交障礙等。
唇部或腭部裂開會(huì)導(dǎo)致嬰兒吸吮無力,乳汁易從鼻腔反流,可能引起嗆咳或營(yíng)養(yǎng)不良。家長(zhǎng)需使用特殊奶瓶或勺喂,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用鼻飼管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。長(zhǎng)期喂養(yǎng)不足可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,需定期監(jiān)測(cè)體重和身高曲線。
腭裂使口腔與鼻腔無法有效分隔,氣流經(jīng)裂隙漏出會(huì)導(dǎo)致發(fā)音含糊、鼻音過重。約半數(shù)患兒可能出現(xiàn)構(gòu)音障礙,常見錯(cuò)誤發(fā)音包括替代音、省略音等。需在3歲前完成腭裂修復(fù)手術(shù),術(shù)后配合語(yǔ)言訓(xùn)練師進(jìn)行唇舌肌肉協(xié)調(diào)練習(xí)。
腭部肌肉異??捎绊懷使墓芄δ埽瑢?dǎo)致中耳積液和反復(fù)感染?;純嚎赡艹霈F(xiàn)聽力下降,長(zhǎng)期可能影響語(yǔ)言學(xué)習(xí)能力。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行耳科檢查,必要時(shí)放置鼓室通氣管。急性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物治療。
牙槽突裂可能導(dǎo)致恒牙萌出異常,常見牙齒錯(cuò)位、缺失或多生牙?;旌涎懒衅谛枵t(yī)生介入,使用擴(kuò)弓器矯正牙弓形態(tài)。恒牙期可能需植骨手術(shù)聯(lián)合固定矯治,嚴(yán)重者需種植牙修復(fù)。日常需加強(qiáng)齲齒預(yù)防,使用含氟牙膏和間隙刷清潔裂隙區(qū)。
面部外觀異??赡芤l(fā)自卑、社交恐懼等心理問題,學(xué)齡期兒童易遭遇校園欺凌。建議家長(zhǎng)從小培養(yǎng)孩子的抗挫能力,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。參與唇腭裂患者互助組織有助于建立社交信心,整形外科的序列治療可逐步改善外觀。
唇腭裂患者需從新生兒期開始多學(xué)科聯(lián)合干預(yù),包括整形外科、耳鼻喉科、口腔正畸科、語(yǔ)言治療師等。喂養(yǎng)時(shí)保持45度半坐位,少量多次喂食。術(shù)后避免硬物觸碰傷口,用生理鹽水清潔口腔。定期進(jìn)行聽力篩查和語(yǔ)言評(píng)估,青春期后可根據(jù)情況考慮二次整形手術(shù)。建議家長(zhǎng)保存完整的治療記錄,幫助孩子建立積極的自我認(rèn)知。
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