引起口腔潰瘍的因素是什么
博禾醫(yī)生
口腔潰瘍可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫異常、感染等因素引起。口腔潰瘍通常表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍面,伴有疼痛感,可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥等方式緩解。
部分人群存在家族遺傳傾向,父母若反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍,子女發(fā)病概率可能增高。這類患者通常伴隨免疫調(diào)節(jié)功能異常,潰瘍發(fā)作頻率較高但具有自限性。日常需避免辛辣刺激食物,發(fā)作期可使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,疼痛明顯時(shí)可短期涂抹鹽酸利多卡因凝膠緩解癥狀。
長(zhǎng)期缺乏維生素B12、葉酸、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。素食者、消化吸收障礙患者更易出現(xiàn)此類情況,可能同時(shí)伴有舌炎、口角炎等表現(xiàn)。建議增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素片或葡萄糖酸鋅口服溶液。
牙齒殘根、不良修復(fù)體摩擦或刷牙不當(dāng)造成的黏膜損傷是常見(jiàn)誘因,創(chuàng)傷性潰瘍邊緣多不規(guī)則且與損傷部位對(duì)應(yīng)。應(yīng)及時(shí)調(diào)磨尖銳牙尖,改正橫向刷牙習(xí)慣,潰瘍初期可用醋酸地塞米松粘貼片保護(hù)創(chuàng)面,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
精神壓力、睡眠不足等導(dǎo)致免疫功能紊亂時(shí),T淋巴細(xì)胞會(huì)錯(cuò)誤攻擊口腔黏膜上皮細(xì)胞。這類潰瘍常反復(fù)發(fā)作且伴口干癥狀,好發(fā)于熬夜人群。需保持規(guī)律作息,急性期可短期使用曲安奈德口腔軟膏抑制局部免疫反應(yīng),聯(lián)合轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫功能。
單純皰疹病毒、白色念珠菌等病原體感染可引起皰疹性口炎或真菌性口炎,潰瘍面常覆蓋偽膜或伴有小水皰。確診需通過(guò)病毒分離或真菌鏡檢,抗感染治療可選用阿昔洛韋乳膏或制霉菌素含漱液,同時(shí)停用廣譜抗生素等誘發(fā)因素。
保持口腔衛(wèi)生對(duì)預(yù)防口腔潰瘍至關(guān)重要,建議使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,飯后用生理鹽水漱口。飲食上避免過(guò)燙、過(guò)硬及酸性食物,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的新鮮果蔬。反復(fù)發(fā)作或潰瘍持續(xù)超過(guò)兩周不愈者,需及時(shí)就診排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。發(fā)作期間忌煙酒刺激,局部可冷敷緩解疼痛,勿自行挑破潰瘍面以免繼發(fā)感染。
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